癲癇在民間被稱為“不治之症”。民間的認識誤區、社會的偏見,讓很多患者在得知自己患有癲癇的之後,承受了巨大的壓力,嚴重的心理負擔可能加重病情,反而會最終導致癲癇病無法治癒。
在醫學上,癲癇病治癒的影響因素有哪些?
1、腦部器質性病變:有部分癲癇患者因為有先天腦發育異常、後天腦軟化病灶、明確的致癇病灶如海馬硬化、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、顱腦腫瘤等,或者一部分是有遺傳因素導致,這些是造成長期不能通過藥物控制的原因。其中絕大部分,反而可以通過神經外科手術治療措施獲得根治。
2、藥物針對性錯誤:因為一種抗癲癇藥不是對所有發作型別都有效,而某些抗癲癇藥對某種發作型別不但無效,反而能使發作加重,比如說卡馬西平可能加重失神發作、肌陣攣發作,錯誤服藥後,反而會加重病情。
3、患者不規律服藥:對癲癇治療而言,是個慢性過程,患者服藥治療必須堅持。但是患者依從性差,服藥不規律,是造成醫源性難治性癲癇的原因之一。
4、藥物盲目使用:由於急於控制發作,不少醫生或患者從一開始就多種抗癲癇藥聯合應用,這樣看似治療積極,但是很可能引起幾種藥物的相互反應,從而降低藥物療效,同時還會造成慢性藥物中毒,嚴重傷害身體。患者用藥劑量不足:癲癇患者在用藥過程中,患者的用藥依從性非常重要,一定要由醫患結合,醫生會根據病情,把握安全性及有效性之間平衡的原則,慢慢摸索每一位癲癇患者的具體用量,以期更好地控制發作。
5、癲癇病患者藥物更換頻繁:由於治病心切,用一種藥還未達到最佳療效,就要求換藥;而有些醫生也不瞭解各種抗癲癇藥的藥代動力學,用幾天或半月無效,就換另一種,這樣換來換去,當然不可能控制發作。
6、患者自行隨意停藥:癲癇藥物治療至少需要3-5年,期間的減藥、停藥,需要在醫生指導下,按照國際抗癲癇聯盟的指南進行,很多患者自覺半年不發作,自行在幾天內完全停止用藥,或者很短時間內全部停藥。這樣做,不僅會導致再次發作風險極大,而且會引起癲癇發作持續狀態,並且直接導致癲癇病情的遷延,成為難治性癲癇。
7、患者對治療的認識誤區:得了癲癇,不相信科學的治療原則,反而迷信中醫,到處找偏方、看虛假廣告,患者由於沒有長遠計劃,全家費勁錢財、“遍訪全國名醫”,最後只能導致正規治療不能及時採用,造成癲癇長期不能控制。
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