目前常用的抗高血壓藥物已有五大類幾十種，如果合理選藥，大多數病人的血壓能控制在理想或正常範圍內。而少數高血壓患者即使服用包括利尿劑在內的三種或以上抗高血壓藥物，且每種藥物都用到了足量和足夠的時間，其血壓仍然在140/90毫米汞柱或以上者，稱為頑固性高血壓，即俗稱血壓難以控制。眾所周知，高血壓患者容易發生心臟擴大、心功能衰竭、心律失常、冠心病、腦血管疾病、腎功能衰竭等一系列疾病。而且血壓越高，這些疾病發生率和嚴重性越大;隨著血壓控制，這些疾病的發生率會大大降低，甚至可以避免發生。顯而易見，頑固性高血壓患者，血壓長期處於較高水平狀態下，就會在短期內發生上述疾病。因此，面對血壓難以控制的高血壓患者，一定要及時到醫院分析、查詢原因，進一步調整治療。
那麼，血壓難以控制有哪些因素呢?根據我們的臨床經驗分析，血壓難以控制常有以下幾種原因：
1、高血壓患者的伴隨情況未及時消除：如患者的體重增加、鈉鹽攝入過多、飲酒過量、患者處於高度緊張狀態等等，其血壓也是難以控制的。
2、繼發性高血壓疾患未得到病因治療：有些繼發性高血壓疾病由於症狀不典型或檢查選擇不合理，結果判斷不準確，而未能及時診斷。由於不能針對病因治療，當然高血壓也難以控制。另外，診斷明確的繼發性高血壓患者，由於病變特殊，原發疾病無法根治時，血壓亦難以控制。
在這裡也提醒血壓難以控制的高血壓患者及其家屬，要給醫生提供一份詳細的病史資料，一定要找從事高血壓臨床研究的專科醫生進行系統診治。
3、高血壓腎損害對高血壓治療的影響：高血壓患者易發生腎臟損害，而腎臟損害本身又是高血壓的原因。因此高血壓患者如未及時有效地治療，容易造成腎功能受損，此時再不合理使用利尿劑，體內過多的水和鹽就不能排出體外，更加重高血壓，這就造成血壓難以控制。
4、“白大衣高血壓”：在醫生診所測量血壓總是高於正常，甚至用幾種藥物也難以控制到正常的患者，而患者在家裡自己測量血壓是正常的，同時檢查心、腦、腎等重要臟器無嚴重的損害，醫稱為“白大衣高血壓”。
5、急進型惡性高血壓：這是一種特殊型別的高血壓，其臨床特點是，血壓顯著升高，收縮壓和舒張壓可達200/130毫米汞柱以上，且持續升高;症狀多而明顯，如劇烈頭痛、嘔吐、眼花、呼吸困難;短期內可出現心、腦、腎等重要器官的嚴重損害。診斷這類高血壓的關鍵是患者一定要及時就診，住院接受系統治療，以保護心、腦、腎。
6、抗高血壓治療不當：如有的高血壓患者，由於治療不合理，也會出現血壓控制不滿意的情況。這些不合理的表現是：
①患者未堅持服藥。
②藥物劑量太小或間隔時間太長而達不到治療效果。
③選藥不合理或不適當地聯合用藥。
事實上，對於因治療不當而血壓控制不滿意者，不屬於頑固性高血壓的範疇。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。