甲減,即甲狀腺功能減退,是由於甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發性甲減、繼發性甲減及周圍性甲減三類。除治療上進行甲狀腺素製劑(如左甲狀腺素)替代治療之外,飲食治療也是重要的環節。因缺碘引起的甲減,需選用適量的海帶、紫菜、海魚等,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和麵包加碘,但不宜過量食用。地方性甲狀腺腫流行區可採用加碘鹽以防治甲狀腺腫大,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致後代患克汀病。炒菜時要注意碘鹽不宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度。
每人每天蛋白質量至少超過20G,才能維持人體蛋白質平衡,氨基酸是組成蛋白質的基本成分,每日約有3%蛋白質不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降。故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質,改善病情。蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆製品、黃豆等。
甲減病人往往有高脂血症,這在原發性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給佔總熱量20%左右,並限制富含膽固醇的飲食。忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦等。限用高脂肪類食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。
有貧血者應補充富含鐵質、維生素B12的飲食,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、鐵製劑等。供給豐富維生素,保證供給各種蔬菜及新鮮水果。
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