臨床上大多數甲狀腺癌病人的首發症狀均是正常的無症狀甲狀腺腫塊，罕見的有小甲狀腺癌轉移表現淋巴結增大，肺部症狀或破壞性骨損。
癌的可能性增加見於下述因素：
1、年齡(年輕病人易患)；
2、性別,如病人是男性(婦女甲狀腺癌較多,二倍於男性,但女性有更高甲狀腺腫大比例,約8:1,因此男性有結節應認為較大可疑)；
3、孤立結節(多結節病變一般良性,除非掃描是明顯冷結節)；
4、甲狀腺同位素掃描冷結節(熱結節罕見是癌)；
5、有過頭,頸,胸照射史，尤其是嬰兒和兒童(如因胸腺增大或扁桃體腫大,痤瘡或淋巴瘤)；
6、X線片見細,點狀,沙粒樣鈣化(乳頭狀癌)或勻質鈣化(髓樣癌)；
7、新近增大或快速增大；
8、質地石頭樣堅硬。
如果擁有技術精良的細胞學家和活檢技術員，針刺吸取活檢是區別良性和惡性的最好診斷方法。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。