科室: 泌尿外科 副主任醫師 鄒德東

  前列腺增生是老年人常見病,多發病,在50歲以上老年人中均有此病,其中25%需手術治療。
  若有輕度排尿困難,尿路刺激症狀,每天夜間起夜在3-4次以下者,建議藥物保守治療,若血壓正常,可選用哈樂及非那雄胺聯合治療,可長期應用,待排尿明顯改善,可停用哈樂,單獨使用非那雄胺維持治療,隨著年齡增長,藥物效果越來越差,可再加用哈樂,若效果仍不明顯改善,建議手術治療,絕大多數,術後效果較好,可維持8-10年,若身體條件允許,可二次手術治療。若血壓高,建議將哈樂更換成特拉唑嗪,此藥有降壓作用,注意血壓變化,體位性低血壓等情況。
  非那雄胺對性功能有一定影響,建議有性生活要求的患者少使用,經尿道前列腺電切術,對性功能有一定影響,可引起逆向射精,對性生活有要求的患者,謹慎選擇。目前中藥種類較多,療效不一,不建議使用。若出現排尿困難較重,夜尿次數明顯增多,出現尿瀦留,膀胱結石,疝,腎積水,腎功能不全,反覆尿路感染,附睪炎,血尿等情況,建議手術治療,可採用經尿道前列腺手術,若病情較重,身體條件不能耐受手術,可採取留置導尿,定期更換尿管治療。採取切除裝置有,高頻電刀,等離子,鐳射等,手術效果差不多,區別在於出血量多少,對機體打擊強度,費用不同,可根據自身條件,謹慎選擇。

  請注意,使用上述藥物之前,最好行PSA檢查,排除前列腺惡性腫瘤可能,以免掩蓋病情。上述藥物均能使PSA下降。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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