科室: 骨傷科 主治醫師 陳群華

       隨著現代社會快速的發展及兒童的活動範圍和活動能力的加大,兒童的創傷不斷增加。長期以來,由於省內很多醫院都沒有開設專門的小兒骨科,加上習慣性思維,許多人認為兒童是成人的一個縮影,只是身材較小,體重較輕,其它沒什麼區別,兒童骨折後就直接到成人骨科就診。然而這些人忽略了一個問題,即兒童是不斷生長髮育的,其解剖結構、生理功能和生物力學效能都在不斷變化,與成人的骨骼不同,兒童骨骼更容易造成骨折,也較成人允許更多的應變塑性。

      如果兒童骨折後按成人的方法進行治療,會引發很多不良後果。首先在診斷中就可能出現一些漏診,比如兒童的骨骺在X線片上不顯示,且兒童骨骼的X線表現較成人有很多不同;在診療過程中就可能把骨骺骨折漏診了,而把一些正常變異的X線片顯示誤診為骨折進行治療。其次在治療上,在不瞭解兒童骨科解剖特點和生理特點的情況下,盲目按縮小版的成人治療,一是很容易增加患兒骨折處的損傷,二來還會使治療擴大化,導致過度治療,可能把很多不需手術的骨折進行手術,這樣就可能因為手術損傷了生長結構而日後產生畸形。

      專業的小兒骨科專門針對兒童的特點制定了一系列治療方法,一些原本需要切開手術的骨折現在只需很小的手術即能達到同樣或更好的效果,比如對肱骨髁上骨折可採用閉合復位經皮克氏針內固定術,四肢長骨骨折可採用閉合復位彈性髓內針內固定術;兒童骨折具有生長快,塑效能力強的特點,在某些情況下即使骨折復位效果不好或遺留有錯位,只要在允許的範圍內,在生長髮育中畸形得到自行糾正。發育畸形也是兒童骨折後所特有的現象,所以對某些骨折如骨骺骨折、關節內骨折等,應該及時的手術治療,以免對這些骨折延誤診治,引起畸形癒合和殘廢。

       因此,兒童骨折不等同於成人骨折,兒童骨折後應該到專業的小兒骨科進行治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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