“孩子視力低下可能是近視”,不少家長不以為然,到眼鏡店做個電腦驗光,個把小時配副眼鏡了事;這種做法固然便捷,但在眼科醫生眼中,卻是十分的荒唐。
雖然近視是兒童的常見眼病,但孩子視力不好的原因有很多,各種影響視力的眼病、視神經的疾病甚至顱內的疾病都會影響孩子的視力。只有當這些可能被排除後醫生才考慮屈光的問題;而屈光異常也不僅僅是近視,還包括遠視和各種散光,甚至存在弱視的可能。醫生要全面檢查逐個排除最終確定診斷。即使是單純的近視也不能簡單的電腦驗光配鏡,理由如下。工作室眼科李永亮
我們的眼睛之所以能看清遠近不同距離的物體,是因為眼睛具有調節功能;這種調節是由眼內的睫狀肌來完成的;睫狀肌收縮引起晶狀體變凸,近處的物體便可以在視網膜上清晰的成像,睫狀肌收縮的程度不同使我們得以看清楚不同距離的物體;兒童的調節能力很強,睫狀肌張力很高。
電腦驗光儀是一種高科技的驗光裝置,具有快速、方便、準確的特點,但是它不能充分放鬆眼睛的調節,不能排除調節帶來的屈光影響,因此電腦驗光只是大概的屈光掃描。如果不能去除眼的調節電腦驗光往往顯示近視驗光度數過高,遠視驗光度數不足的結果。
散瞳驗光是用藥物的方法使睫狀肌充分麻痺,讓緊張的肌肉放鬆,消除眼的調節,這樣驗出的屈光度才是準確的。他可以消除假性近視,充分的暴露遠視度數或客觀的近視度數。
一個合理的驗光處方不僅要考慮單眼的屈光度,還要考慮到雙眼眼位、調節力的協調平衡等因素,部分兒童還要待瞳孔縮復後進行復雜的復光。因此電腦驗光的結果只能做為醫學驗光的一個參考值,而不能簡單的用作眼鏡處方。
另外兒童的視力低下的原因不僅僅是近視,也可能是遠視、散光等,也可能存在弱視;甚至是眼病的帶來的視力損害;如果簡單的依據電腦驗光結果處方配鏡,不僅會把“假性近視”當做真性近視錯誤的配鏡,甚至會把遠視當做近視,延誤眼病的治療。
因此,兒童出現視力問題一定要到正規醫院全面的眼科檢查排除可能的眼病,同時恰當的散瞳驗光,醫學配鏡。那種擔心散瞳影響學習,不願意帶孩子到醫院散瞳的想法更是不可取的。
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