停用呼吸機之後，可繼續讓患者通過氣管插管或氣管切開套管，吸入含一定氧濃度的溼化、加溫的氣體，同時觀察一般情況、血氣以證實患者不再需要機械通氣治療，即可拔管。對停用呼吸機無困難者只需觀察1h左右，但長期通氣治療的患者，停用呼吸機後至少觀察24h以上。
1、拔除氣管插管拔管之前需對患者作適當解釋。
患者取半坐位，先用簡易呼吸器給予人工呼吸，使患者肺部充分擴張，同時吸氧。然後吸引氣道、口腔內的分泌物，尤其要吸引套囊周圍的分泌物。再抽盡套囊內的氣體，即可迅速拔管。拔管後立即讓患者咳嗽，使呼吸道保持通暢。選擇拔管的時間，一般應在上午，以便監護患者。有些患者拔管之後可出現喉部水腫，表現為吸氣性呼吸困難，臨床上可發現患者在吸氣時，胸骨上窩及氣管和軟組織發生回縮，伴吸氣性哮鳴音。
如發生此類情況首先保守治療。
（1）吸入冷的溼化氣體；
（2）患者取坐位；
（3）腎上腺素（1‰）0.25到0.5ml，加入3ml生理鹽水，用面罩溼化吸入，每3～4h一次；
（4）氟美鬆1mg加入10ml生理鹽水吸入；
（5）短期內（約3日）應用氟美鬆4mg靜脈注射，每4～6h一次，如無效或出現威脅生命的氣管阻塞，則需立即重新插管，插管時可選用較小的氣管插管，或作氣管切開。
2、拔除氣管切開套管一般說來與上述方法大致相似。
拔除後需用無菌紗布覆蓋切開口，當患者咳嗽或說話時，應該用手按壓該部位，切開口幾日後可閉合。拔管後幾小時內應禁食，以後先進流食，如無吸入再進普通飲食，個別患者拔管後有吞嚥功能受損，嚴重者可持續幾周。
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