科室: 肛腸外科 主治醫師 史季

       1、痔的定義:
  痔是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流瘀滯形成的團塊。
  2、痔的分類:
  (1)內痔:肛墊移位及病理性肥大。包括血管叢擴張、纖維支援結構鬆弛、斷裂。
  (2)外痔:指血管性外痔。即肛周皮下血管叢擴張,表現為隆起的軟團塊。四平市中心醫院肛腸外科史季
  (3)混合痔:內痔和相應部位的外痔相融合。
  3、痔的臨床表現及內痔的分度:
  (1)內痔的分度及臨床表現。
  Ⅰ度:便時帶血、滴血或噴射狀出血,無內痔脫出,便後出血可自行停止。
  Ⅱ度:便時帶血、滴血或噴射狀出血,伴內痔脫出,便後可自行回納。
  Ⅲ度:便時帶血、滴血,伴內痔脫出或久站、咳嗽、勞累、負重時內痔脫出,需用手回納。
  Ⅳ度:內痔脫出,不能回納,內痔可伴發絞窄、嵌頓。
  (2)外痔的臨床表現:肛門不適、潮溼不潔,可伴發血栓形成及皮下血腫。
  (3)混合痔的臨床表現:內痔和外痔的症狀可同時存在。
  4、痔的診斷:
  依據病史和肛門物理檢查、肛管直腸指檢和肛門鏡檢,參照痔的分類和內痔分度做出診斷。如稍有可疑應進一步檢查,以除外結、直腸、肛管的良、惡性腫瘤及炎性疾病。
  5、痔的治療原則:


  無症狀的痔無需治療。有症狀的痔即痔病,需進行治療。治療的目的在於減輕、消除主要症狀,而非根治。解除痔的症狀較改變痔的大小更有意義,應視為治療效果的標準。通常應首先採用一般治療,一般治療包括改變飲食結構、多飲水、多進膳食纖維、保持大便通暢、防治腹瀉、溫水坐浴、保持會陰清潔等,這對各類痔的治療都是必要的。醫生應根據經驗和裝置條件採用對患者最為有利的治療方法。如一般治療無效可採用藥物治療或手術治療。
  (1)非手術治療:主要適用於Ⅰ、Ⅱ度內痔。包括保護粘膜的栓劑、軟膏、口服藥物,硬化劑注射及其他各種療法。
  (2)手術治療:主要適用於Ⅲ、Ⅳ度內痔、混合痔及包括外痔血栓形成或血腫在內的非手術療效無效者。無論採用何種手術方式。均應注意避免術後出血、肛門狹窄、肛門功能不全及尿瀦留等併發症。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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