根據結石的化學成份，通過飲食調整，以減少結石成分來源，調節尿pH值，減少結石形成機會。
1、含鈣尿路結石的預防
(1)大量飲水：大量飲水可以增加尿量，使尿液稀釋，從而增加尿液內可以形成結石的各種晶體的溶解度，同時排尿量增加，可以沖洗排出結石核，減少結石形成的可能性。每天的飲水量建議在2000 ~3000ml，儘可能分多次均勻在餐前及餐後飲用，並養成睡前及半夜飲水的習慣，使每天的尿量保持在2000~2500ml，保持一定的夜間尿量。
(2)飲食調節：維持飲食營養的綜合平衡，避免其中某一種營養成分的過度攝入。
(3)飲食鈣的含量：含鈣結石的形成與高鈣尿症、高草酸尿有關，在預防的同時，要檢查排除甲狀旁腺功能亢進、特發性高鈣尿和腎小管性酸中毒等疾病。 攝入正常鈣質含量的飲食、限制動物蛋白和鈉鹽的攝入。正常範圍或適當程度的高鈣飲食對於預防尿路含鈣結石的復發具有臨床治療的價值。而對於吸收性高鈣尿病人，只要通過低鈣、低鈉飲食就能有效地使這類高鈣尿轉為正常。這類病人主要是減少牛奶及奶製品和豆製品的攝入。多食含植物纖維素豐富的食物。
(4)限制飲食中草酸的攝入：草酸鈣結石患者應採用低草酸飲食、低脂肪飲食，需避免攝入諸如蘿蔔、莧菜、香菜、芹菜、萵苣、竹筍、辣椒、土豆、豆製品、可可、巧克力、紅茶、酸梅、可樂、啤酒、甘藍、杏仁、花生、果仁、甜菜、歐芹、菠菜、大黃等富含草酸的食物。菠菜中草酸的含量是最高的，草酸鈣結石患者更應該注意忌食菠菜。脂肪飲食應每日限制在40克。另外，每日飲食中鈣應維持在800毫克以上， 以保證腸道內有足夠的鈣與草酸結合。
(5)限制鈉鹽的攝入：每天鈉的攝入量應少於2克。
(6)限制蛋白質的過量攝入：高危人群要減少蛋白質食物的撮入，特別是要限制動物蛋白如牛羊肉、豬肉的攝入量。每天動物蛋白質的攝入量應該限制在150克以內。複發性結石患者每天的蛋白質攝入量不應該超過80克。
(7)減輕體重：尿路結石患者的體重指數BMI維持在11~18之間。
(8)增加水果和蔬菜的攝入：增加新鮮水果和蔬菜的攝入可以預防低枸櫞酸尿症患者的結石復發。
(9)增加粗糧及纖維素飲食：米麩可以減少尿鈣的排洩，降低尿路結石的複發率，但要避免諸如麥麩等富含草酸的纖維素食物。
(10)減少維生素C的攝入：維生素C經過自然轉化後能夠生成草酸。推薦每天維生素C的攝入不要超過1.0克。不宜多吃如柑桔、檸檬、西紅柿、草莓等。
(11)限制高嘌呤飲食：伴高尿酸尿症的草酸鈣結石患者應避免高嘌呤飲食。
(12)維生素B6：維生素B6是體內草酸代謝過程中的輔酶之一，體內維生素缺乏可以引起草酸的排洩增高。大劑量的維生素B6對於原發性高草酸尿症患者有治療作用。
(13)中草藥：對含鈣結石具有一定預防作用的中草藥包括澤瀉、胖大海、金錢草、玉米鬚及芭蕉芯等。
2、尿酸結石的預防
(1)大量飲水：使每天的尿量保持在2升以上。
(2)鹼化尿液：口服枸櫞酸氫鉀鈉(友來特)、枸櫞酸鉀、枸櫞酸鉀鈉或碳酸氫鈉等，使尿液呈鹼性，提高結石的溶解度。
(3)減少尿酸的形成：血尿酸或尿尿酸增高者，可適量選用尿酸生成抑制劑，如每天口服別嘌呤醇300毫克。
(4) 患者體形多肥胖，體重超重，應限制蛋白質的攝入，蛋白質總量應按每日每公斤體重0.8克～1.0克供給，限制熱能的攝入，減少海產品的攝入，減少鈉攝入，少飲酒。
(5)避免高嘌呤飲食：因嘌呤在體內代謝過程中形成尿酸，不僅可形成結石，還可在關節軟骨及腎臟沉積，尤其是痛風患者更應注意。建議每天食物中嘌呤的攝入量少於500毫克。不宜多吃紅茶、巧克力、可可、魚蝦等。富含嘌呤的食物有：動物的內臟(肝、腎、腦、肥腸、肚片)，家禽皮，帶皮的鯡魚，沙丁魚，鳳尾魚及植物豆類等。
3、感染結石(磷酸鎂胺/碳酸磷灰石)的預防
根據藥物敏感試驗使用抗生素控制感染的同時，應儘可能去除病因，用手術方法清除感染結石。應避免食用高鈣食物，採用低鈣、低磷飲食及酸化尿液。避免高鈣食物包括牛奶、乾酪及豆類。避免含磷高的食物，如動物肉、內臟及腦髓。多吃酸性食品，如米、面等，使尿液呈酸性，不利於碳酸鈣及磷酸鎂銨結石的形成。
4、胱氨酸結石的預防
注意大量飲水以增加胱氨酸的溶解度，保證每天的尿量在3升以上。 口服枸櫞酸氫鉀鈉(友來特) 鹼化尿液。飲食要清淡一些。多攝入以蔬菜及穀物為主的低蛋白飲食，避免過多食用富含蛋氨酸的食物(大豆、小麥、魚、肉、豆類和蘑菇等)。攝入食鹽過多可增加機體胱氨酸的排洩，並通過多種機制增加尿鈣形成，成為泌尿繫結石發生的危險因素之一，因此，要限制食鹽的攝入，特別是高危物件及患者要嚴格限制食鹽攝入。推薦鈉鹽的攝入量限制在每天2克以下。尿液胱氨酸高於3mmol/24h時，可適當口服卡託普利或硫普羅寧。預防胱氨酸結石：限制富含動物蛋白質食物攝入，多吃植物性或鹼性食物，使尿略呈鹼性。
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