臨床上絕大多數尿路結石可以通過微創的治療方法將結石粉碎並排出體外，只有少數比較小的尿路結石可以選擇藥物排石。
1、排石治療的適應證
(1)結石直徑小於0.6 cm;
(2)結石表面光滑;
(3)結石以下尿路無梗阻;
(4)結石未引起尿路完全梗阻，停留於區域性少於2周;
(5)特殊成分的結石，對尿酸結石和胱氨酸結石推薦採用排石療法;
(6)經皮腎鏡、輸尿管鏡碎石及ESWL術後的輔助治療。
2、排石方法 包括一般方法、中醫中藥、溶石療法和中西醫結合等方法。
(1)每日飲水2000~3000 ml，晝夜均勻。
(2)雙氯芬酸鈉栓劑肛塞：應用於輸尿管結石療效好。
(3)口服α-受體阻滯劑(坦索羅辛)或鈣離子通道拮抗劑: 對輸尿管末端結石效果好。
(4)中醫中藥：治療以清熱利溼，通淋排石為主，佐以理氣活血、軟堅散結。常用的成藥有尿石通等;常用的方劑如八正散、三金排石湯和四逆散等。鍼灸療法無循證醫學的證據，可以作為輔助療法。包括體針、電針、穴位注射等。常用穴位有腎俞、中腕、京門、三陰交和足三裡等。
(5)溶石療法：推薦應用於尿酸結石和胱氨酸結石。尿酸結石：口服別嘌呤醇，根據血、尿的尿酸值調整藥量;口服枸櫞酸氫鉀鈉或碳酸氫鈉片，以鹼化尿液維持尿液pH值在6.5~6.8。胱氨酸結石：口服枸櫞酸氫鉀鈉或碳酸氫鈉片，以鹼化尿液，維持尿液pH值在7.0以上。治療無效者，應用青黴胺，注意藥物副作用。
(6)適度運動：根據結石部位的不同選擇體位排石。
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