科室: 泌尿外科 主任醫師 邢毅飛

  根治性膀胱切除是治療侵潤性膀胱癌的最重要手術方式,然手術後尿路重建,亦即尿流改道方式,對於患者而言卻比較陌生。不同患者,其尿流改道的方式不盡相同,主要包括以下幾種術式。

  通道式的不可控式尿流改道,包括輸尿管面板造口術和迴腸膀胱術。輸尿管面板造口術是指將雙側輸尿管固定於腹壁面板上,需終身使用用集尿袋收集尿液。Bricker膀胱術是指輸尿管吻合於選取的一段腸管上,腸管另一端造口於面板上,同樣需要終身攜帶集尿袋。這兩種術式操作相對簡單,併發症相對較少,但明顯的不足之處是患者術後生活質量較低。

  正位新膀胱術是指利用迴腸、結腸、盲腸或胃(多數情況下選取末段迴腸)等重建新的膀胱,分別與輸尿管及尿道吻合。這種尿流改道方式的優點包括可控、低壓大容量、抗反流,不需要腹壁造口,明顯提高了生活質量。近年來隨著醫療水平進步及患者對生活質量要求的提高,該術式已越來越多被醫生和患者採用。

  如何選擇膀胱全切術後的尿流改道方式目前尚無統一標準,一般需要綜合考慮患者腫瘤狀態、身體狀況以及患者意願等各方面情況,以制定適宜的改道方式。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.