60多歲的老周幾年前患了膀胱癌,手術後由於病情經常反覆,不得不切除整個膀胱。醫院泌尿外科的專家們利用老周的一截迴腸在原來的膀胱位置為其重新造了一個“膀胱”,恢復了他的排尿功能。
醫生說,老周接受的是迴腸原位新膀胱再造手術,是近年來興起的一種新型尿流改道方式,目前已逐漸被業界作為膀胱全切後尿流改道的首選術式。這種手術的主要優點是不需要腹壁造口,使患者擺脫了長期帶集尿袋的痛苦,且在一定程度上可以自行控制小便,提高了患者的生活質量。這種新膀胱在形態和功能方面都接近正常膀胱,不過沒有正常膀胱的感覺,即裝滿尿液時沒有想排尿的感覺,只有膨脹的感覺。患者排尿時要通過腹部的肌肉群用力,通過增加腹壓來排出尿液。因此,手術後需進行訓練,建立新的排尿反射。大部分患者在術後幾個月內就能獲得良好的控尿及排尿功能。
提示:尿道改流類手術難度較大、技術要求較高,可以說是泌尿外科中最為複雜的手術之一,醫生的經驗及技術也會直接影響手術的效果。
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