科室: 肝膽外科 副主任醫師 胡青鋼

  不少人在體格檢查時發現有肝囊腫。那麼,肝囊腫是怎樣的病?應該怎麼辦呢?

  肝囊腫是一種比較常見的肝臟良性疾病,一般可分為寄生蟲性囊腫和非寄生蟲性囊腫。前者由寄生蟲引起,如牧區的包囊蟲病,我們常說的肝囊腫都是指後者,即非寄生蟲性囊腫,它又可分為先天性肝囊腫和後天性肝囊腫,臨床上所發現的肝囊腫大多是先天性的,可以只有一個,也可多發,多發的趕囊腫又叫先天性多囊肝,常伴有腎或其他臟器的多囊症。

  小的肝囊腫通常是指直徑小於4cm者,一般無臨床症狀,常常在B超或CT檢查時偶然發現。大多數情況下可與患者一輩子“和平共處”,因此不必擔憂。大的肝囊腫有症狀者往往表現為腹脹、右上腹脹或隱痛,囊腫在表面或大的可捫及腫塊,囊內合併細菌感染時可出現發熱、寒戰、脹痛,偶見有黃疸。

  肝囊腫是一種良性疾病,但在發現肝臟有囊性病變時卻不能掉以輕心。當體檢發現肝囊腫後,應積極就診,在專科醫生的指導下進一步檢查,以排除肝癌的可能,同時應注意將病變與肝膿腫、肝囊腺瘤、囊性轉移瘤、肝包蟲囊腫等鑑別,明確診斷。一旦診斷為肝囊腫,大多數病人要定期觀察一段時間,若病變無動態變化,肝囊腫的診斷就更加明確,也更可放心。

  先天性肝囊腫生長緩慢,小於或等於4公分無症狀者,可不需特殊處理。特別巨大或定期觀察發現囊腫明顯增大,或出現腹脹、發熱、寒戰、黃疸等症狀,則要及時治療,治療方法包括:

  1、單發性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除;腹腔鏡下手術可以使手術損傷減到最小;

  2、多發性囊腫可考慮部分肝切除術;

  3、囊腫破裂感染可應用抗生素治療。中藥、西藥都不可能使囊腫消失或縮小。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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