藥物尤其是左旋多巴類,如果在夜間出現“關”期,即在下一次服用前藥效消失或降低時,症狀會加重,出現僵硬,震顫,疼痛,不能在床上移動或翻身,會影響睡眠以及導致患者頻繁醒來。
另外一個影響睡眠的因素是清晨肌張力障礙,這是一種有痛感的抽筋,主要是手或腳,導致人醒過來。晨間的張力障礙也是帕金森藥物在夜間或早間失效的一種跡象。
夜尿也會影響睡眠。如果尿急情況下遇到”關”期,一些患者會由於不能到達廁所而產生尿失禁。
焦慮,情緒低落以及”關”的症狀導致失眠、入睡困難等睡眠障礙。
異睡徵在帕金森病患者中比較常見,尤其是在走路或在由淺睡眠轉為深睡眠時,包括噩夢及夢遊。另外睡眠時的快速眼動睡眠異常,患者有可能在做噩夢導致從床上摔下來,哭泣或叫喊或甚至傷害睡在同床的人。
夜間患者經常不能自制的移動腿部,這被稱為是不寧腿綜合症。患者可能在小腿肌肉處感到針刺感,通常需要靠走路來緩解症狀。
驚恐發作可發生在夜間並且影響睡眠。患者的呼吸頻率增加出現心慌,這些和關期有關或和焦慮有關。
其他夢囈也可能影響睡眠。 抑鬱或其他因素例如痴呆也可能導致睡眠問題。
服用了影響睡眠的藥物
有些帕金森藥物會影響睡眠,例如金剛烷胺或司來吉蘭能使患者在夜間醒來。一些重度帕金森病患者服用大劑量的左旋多巴等藥物也可能導致失眠。
其他情況也會不同程度影響睡眠。包括:
在睡眠前攝入大量咖啡因(從咖啡,茶,可樂等飲料攝入)
夜間服用的利尿劑
可樂定(用於出汗障礙)
麻黃鹼(用於姿勢性低血壓的興奮劑藥物)
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