斑禿是一種頭部毛髮突然發生的侷限性斑狀脫髮,區域性面板正常。患者無任何自覺不適症狀,如鬼使一般,故常人稱“鬼剃頭”。
本病可發生在各種年齡,但以青壯年多見,無男女性別差異。突然發生,常由他人或自己在無意中發現,表現為頭部一片或數片,圓形或橢圓形,直徑1~250px大小,邊界清楚的脫髮區。該處面板光滑無炎症,毛孔清晰可見,說明毛囊沒有萎縮。疾病活動期時,脫髮區邊緣頭髮鬆動,易於拔出,臨床上稱為輕拉實驗陽性。若未及時控制病情,皮損可增大,互相可融成不規則的斑片,無自覺症狀,可反覆持續數月或數年。大多數人頭髮能再生,也能再脫。新生的頭髮開始為纖細柔軟灰白色毳毛,以後逐漸增粗,顏色變深,最後恢復正常。
部分患者可在數天或數月內頭髮全部脫落稱為全禿。
少數嚴重患者除頭髮全部脫落外,眉毛、睫毛、鼻毛、鬍鬚、腋毛、陰毛,甚至全身毛均脫落,稱為普禿。
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