一、 適應症:
1. 所有多發性骨髓瘤患者
2. 體能狀態良好
3. 各器官功能狀態良好
二、禁忌症:
年齡大於70歲者
三、檢查專案:
1. 血常規
2. 肝腎功能
3. 電解質
4. 乳酸脫氫酶
5. 鹼性磷酸酶
四、預防用藥:
1. 歐貝 8mg 靜脈注射 化療前一次,化療後每12小時一次,共4次
2. 地塞米松 8mg 靜脈注射 化療前一次,化療後每12小時一次,共4次
五、藥物:
馬法蘭
六、劑量:
200mg/每平方米體表面積
七、給藥時間:
幹細胞輸注的前1天
八、給藥方法:
1. NS稀釋
2. 500ml NS 最多加225mg馬法蘭
3. 如果超過225mg,分成2瓶500ml的NS
4. 每瓶須在15-60分鐘內滴完,以防止藥物降解
5. 使用馬法蘭前後2小說要水化,每小時250ml液體
九、腎功能不全患者:
1. 肌酐清除率>=50(mL/min),馬法蘭劑量:200mg/每平方米體表面積
2. 肌酐清除率<50(mL/min), 馬法蘭劑量:140mg/每平方米體表面積
十、注意事項:
1. 中性粒細胞減少:必須儘快發現,處理措施到位
2. 血小板減少:必要時輸注血小板
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。