科室: 中醫兒科 主治醫師 王元元

  今年8月7日立秋,送走了酷暑,迎來了秋季,在這夏秋交替的時候,寶寶的護理問題令很多家長頭疼,比如食慾不佳、不想吃東西怎麼辦?空調開到多少度比較合適?吃壞肚子怎麼辦?

  從祖國傳統醫學角度來說,兒童體質不同於成人,其臟腑嬌嫩,形氣未充,為稚陰稚陽之體,《黃帝內經?靈樞?逆順肥瘦篇》有:“嬰兒者,其肉脆、血少、氣弱。”之說。意思是小孩子的陽氣較成人稚嫩,感受外來的邪氣(細菌病毒等)之後,比成人的抗病能力本身就要低弱,而夏天正是人體陽氣發越於外,內在陽氣相對較薄弱的時候,對於陽氣本來就相對稚嫩的孩童而言,如不注意調護,會引發下述各種問題:

  1、發燒,甚至高熱驚厥:夏季很多家長半夜過來看急診主要就是發燒。

  2、咳嗽:因為武漢天氣太熱,秋老虎也厲害,只能待在空調房裡,那麼咳嗽就容易反覆且遷延不愈。

  3、過敏性鼻炎、哮喘:這類過敏體質孩子遇冷熱交替的環境總是不好,一進空調房就打噴嚏、流鼻涕,甚至吼喘。

  4、飲食不節制:有的孩子容易因家長溺愛,吃冷飲(可樂/雪碧/茶飲料/果汁飲料/功能飲料/各種奶茶)或者冰的甜點(冰棒/冰淇淋/冰沙)較多,就拉肚子,或者吃完冷的就接著吃燒烤肉類等熱食,冷熱交替導致大便不調;有的小嬰兒家裡老人新增輔食比較心急,一下子給脾胃尚且脆弱的孩子吃蛋白含量較高的食物,比如鮑魚、海蔘、基圍蝦等,不容易消化而引起腹瀉;如果在秋天感染細菌病毒就容易引起秋季腹瀉。

  5、飲食不清潔:小嬰兒的奶具沒有每天定時清理,家長指甲過長有病菌或灰指甲,手部的清潔工作沒做到位;大一點的孩子跟著家長在外胡吃海喝(肯德基/麥當勞/必勝客/綠茵閣/棒約翰/豪客來等各類速食快餐,韓國燒烤/火鍋/燜鍋/串串香/大排檔/各類中餐館等),如果不注意清潔飲食,則容易嘔吐、腹瀉、急性胃腸炎等各種胃腸疾病。

  6、飲食習慣不良:孩子的飲食習慣沒有養成,很多孩子吃飯時玩玩具,看電視,玩各種電子產品(智慧手機/ipad/遊戲機等),注意力無法集中,長久下來,吃飯節奏慢,不能自主進食,需要家長喂,而且容易挑食,食慾差,面色少華、不紅潤、甚至萎黃,抵抗力差,容易生病。

  從家庭護理角度來說,需要從以下幾個方面加強對孩子的日常調護:

  一、飲食調護

  從飲食來看,首先要捨得對孩子“狠”,從習慣上入手,健康有節制地飲食。1、 夏季怎麼吃

  首先在夏季,改生冷的食物為常溫消夏的飲食,如常溫的西瓜、綠豆湯、酸梅湯等,量也不要貪多,原因就是上面講的,天氣越熱,內在的陽氣就越少,抵抗外在邪氣(病菌)的能力就越弱,故不宜吃生冷。

  其次孩子苦夏胃口不好,可以每餐準備一點開胃小菜,比如涼拌黃瓜絲(用開水簞一道既保持黃瓜脆性又起到殺菌抑菌作用),或者茄子蒸熟後涼拌吃,放生薑大蒜和糖鹽還有醋,酸中略帶甜的味道,孩子就比較愛吃。武漢人會做很多冷盤,能夠每天有一兩道開胃冷盤,但記得冷盤一定要過開水,以保證衛生。

  再次夏天暑溼之氣瀰漫,長時間待在空調房內,毛孔緊閉,體內如有溼熱則不能散發,容易鬱積成病,因此應多吃利水、除溼的食物,如薏仁粥、紅豆湯。空調還會帶來脾胃失和,因此需要多吃能增強脾胃功能的食物,如西紅柿能生津止渴、健胃消食。

  最後,生薑具有發汗解表、溫胃止嘔、解毒三大功效,尤其適合三類“空調病”:吹空調外感風寒的感冒咳嗽孩子,可以熬點熱薑湯加少許鹽和醋,然後用其浸溼毛巾,擰乾,敷於背部肺俞穴和前胸膻中穴,反覆數次能緩解症狀;因腹部受涼而出現腹痛、腹瀉的孩子,將上述“生薑毛巾”外敷於肚臍部位以止痛止瀉。

  注意:

  1、本篇如無特別說明,提到的飲食一般適合3歲以上的幼兒。更小的孩子如嬰兒(1歲以內)、嬰幼兒(1-3歲),脾胃消化不了太多的雜糧,更加需要謹慎飲食。

  2、外敷法需要辨別寒熱,如果孩子舌的顏色很淡,嗓子不紅,舌苔也不厚則適宜用生薑敷臍。

  3、腧穴定位:

  ①肺俞穴:在背部,第三胸椎棘突下旁開1.5寸。簡易取穴:背部,兩側肩胛骨靠近脊柱最突出的部分(即肩胛岡)內側的連線中點,左右各旁開1.5寸取穴。

  ②膻中穴:在胸部,前正中線上,平第四肋間,兩乳頭連線中點

  2、 夏秋交替怎麼吃

  中醫認為,孩子生理特點是脾常虛,每年夏天最後18天(7月29日-8月15日),即當下就是長夏(春夏秋冬最後18天各有一個),此時正是脾經主執行的時候,飲食上可以給孩子適當吃些補脾的飲食,比如牛屬中央脾土,牛肉就比較適合這時候吃,類似補脾土的還有土豆、白扁豆、紅薯、薏苡仁、山藥、芋頭、大棗等等。

  長夏小貼士:中醫講長夏指五季對應時間:春季2月13日至4月25日,夏季5月14日至7月28日,秋季8月16日至10月28日,冬季11月16日至次年1月25日,長夏1月26日至2月12日、4月26日至5月13日、7月29日至8月15日、10月29日至11月15日。

  3、 秋季怎麼吃

  到了秋天,武漢還有一段時間的“秋老虎”,這時候的高溫天氣也不是一下說沒就沒的,但大氣環境已經不像夏天暑溼那麼厲害,開始慢慢乾燥,秋屬陽明燥金。這時適宜吃一些補肺氣的食物,中醫有“五色入五味”的說法,意思是五行五臟對應著五種不同的顏色,秋天在五臟屬肺,在顏色屬白色,故可以吃些白色的食物,比如百合、銀耳、蓮子、白蘿蔔、山藥等以補益肺氣。

  特別要說明的是,蘿蔔具有順氣、消食、止咳、化痰、生津、除燥、散淤、解毒、利尿功效,因此民間有“秋後蘿蔔賽人蔘” 、“蘿蔔是小人蔘”的說法,可見不僅食療價值高,而且營養豐富。其子中醫又叫“萊菔子”,更是一味中藥,有消食除脹,降氣化痰的功效。

  4、 個體差異化的食譜

  有的孩子喜酸甜口味,有的喜味重偏鹹,有的又喜辛辣,很多家長講究飲食清淡,這個原則是對的,但不要忽視味道,如果孩子喜歡某種味道,說明其體質正是缺這種味道,所以孩子愛吃,這是中醫裡說的體質稟賦問題。這時需要家長自己觀察總結,並摸索出一套適合自己孩子的食譜來。

  我曾看到有些媽媽為了孩子的飲食,每日變化菜譜不重樣:清淡中又有一兩道有味道的菜,蔬菜和肉類搭配合理,營養豐富,主食也略有變化,孩子吃得很開心,這就是家長的心思了。

  二、防暑降溫調護:

  1、防暑降溫小貼士

  ①果汁、可樂、雪碧、汽水、茶類飲料、功能運動類等飲料中,含有較多的糖精和電解質,喝多了會對本來腸胃就脆弱的孩子產生不良刺激,影響消化和食慾。因此夏季應多喝白開水或淡鹽(糖)開水。

  ②口渴後不宜狂飲。稍大的孩子運動後、較小的孩子吵鬧出汗後,不宜大量飲用白水,應適當補充些淡鹽(糖)水,因為大量出汗後使人體內鹽分丟失過多,如不及時補充鹽分,使體內水、鹽比例嚴重失調,導致代謝紊亂。

  ③太陽短波輻射最強烈的時間是10-15點(尤其是14點),應儘量避開這段時間外出,非出去不可,打太陽傘,夏季衣著以淺色為好。

  ④飲食不宜過於清淡。夏天人的活動時間長,出汗多,消耗大,應適當吃雞、鴨、瘦肉、魚類等營養食品,以滿足人體代謝需要。

  ⑤午睡時間不宜長。以3歲以上少兒1小時以內為宜,1-3歲幼兒1-2小時為宜。午睡時間不宜過長,中樞神經會加深抑制,腦內血流相對減少會減慢代謝過程,導致醒來後周身不舒服而更加睏倦;而且即使天氣再熱,午睡時也要在腹部蓋上一點毛巾被或被子,以防涼氣乘虛而入;切忌在有穿堂風或風口處午睡,因為人體在睡眠中體溫調節中樞功能減退,孩子容易醒後受涼生病。

  ⑥不宜配帶金屬首飾。金屬裝飾品中的某些金屬黏上汗水,佩戴時,所接觸到的面板可能會出現微紅或瘙癢等症狀,容易引發接觸性皮炎。

  2、如何開空調

  ①夏天應避免因室內溫度過高而出現高熱等中暑現象。如果室內溫度過高,應適當使用空調,不要對著孩子直吹,要以孩子手腳暖和而背上沒有汗這樣就說明是合適的。尤其現在高溫天氣,家裡空調長開不關,一定要注意穿棉質薄的長袖長褲,甚至對於經常生病的孩子還要穿襪子,千萬別讓孩子光著腳丫在瓷磚地面上玩耍!“寒從腳底起”就是這個意思。睡覺時開空調,還要用薄被蓋住腹部,以免受涼。記得喂水給孩子喝,當然也不能一天都讓孩子呆在空調下,以免影響孩子將來的抵抗力;當把空調關掉時,一定要把窗戶開啟,讓室內保持空氣流通。

  ②空調室內外溫差不宜太大,室內溫度在26-29℃為宜,一般將室溫降到26-29℃便可以了。使用空調室內外溫差不超過5度為宜,即使天氣再熱,空調室內溫度也不宜到24度以下。

  ③忌受熱後“快速冷卻”。孩子活潑好動,炎夏外出回到家,全身都是汗,家長喜歡開足電扇空調,或立即給孩子洗澡,這樣會使全身毛孔快速閉合,體內熱量反而難以散發,使孩子面板毛孔開闔無度,容易生病。

  3、如何吹電扇?

  夏天太熱,除了空調外,電扇亦必不可少,可怎樣使用電扇才更健康呢?

  ①電風扇開啟風速不宜過大,室內的風速最好控制在0.2-0.5米/秒;

  ②電風扇不宜對著孩子直吹;

  ③睡眠時的風量不宜開啟過大,以免感冒發燒;

  ④不宜長久開電風扇,建議定時為1小時左右;

  ⑤最佳的電風扇擺放位置為距離孩子2米左右。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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