高血壓病一直是老年人重要的致命元凶之一。近年來，由於長期的工作壓力、精神過度緊張，致使高血壓病步向年輕化，上班族也成為這個病的高發群體。
原發性高血壓病是一種慢性病，它常在不知不覺中悄然而來，而一旦患上它以後，將有一個很長的甚至是終生的治療過程。大多數情況下，這個漫長的治療過程是高血壓病人在自己家中進行的。雖一直以來有“久病成良醫”之說，患者卻往往因缺乏醫生的指導而走入誤區。例如：
血壓一高，即時用藥
有些人一旦發現自己血壓高，就迫不及待地開始服降壓藥。其實，服降壓藥要慎之又慎。你首先要弄清楚的是：你是否真的患高血壓？
目前，對高血壓判斷的標準為：正常成人動脈收縮壓大（等）於１８。６千帕１４０毫米汞柱 ，舒張壓大（等）於１２千帕９０毫米汞柱 。但需在一天不同的時間裡，在安靜狀態下，測量三次血壓高，方能確定為高血壓。
其次，確定高血壓後，臨床上最重要的檢查步驟是尋找高血壓的病因。在絕大多數患者中，高血壓病因不明，稱為原發性高血壓，即高血壓病。大約有５％的患者，血壓升高是某些疾病的一種表現，稱為繼發性高血壓。對這類患者的治療更重要的是針對相關的原發疾病，而不僅僅是針對血壓高這一症狀。
最後，即使是真的診斷為高血壓病，也並不是所有的病例都需要立即服降壓藥。應根據具體情況：如果發現高血壓時血壓已高於２４／１３千帕（１８０／１００毫米汞柱），並經多次測定證實，應馬上用降壓藥；如果是處於臨界高血壓２０／１２千帕（１５０／９０毫米汞柱）左右，且時高時低，可先進行“非藥物治療”，如鍛鍊、減肥、限鈉、補鉀、補鈣、靜養、排除心理因素等。治療３～６個月，若血壓還降不下來，才考慮用降壓藥，而且使用時也要注意從小劑量開始。
血壓一降，即時停藥
病人在應用降壓藥物治療一段時間後，血壓下降，症狀好轉。此時，有些人往往認為血壓既已降至正常，便立即停藥，結果導致血壓反彈，再用藥使血壓降下來，又再停藥。如此反覆，不僅達不到治療效果，而且血壓的波動幅度大，容易引起心、腦、腎等臟器的併發症。
高血壓病治療的目的，一方面是使血壓下降到正常或接近正常範圍，另一方面是防止或減少心腦血管併發症所致的病死率和病殘率。因此，一般需要長期甚至終身治療。一旦服藥，便不能說停就停。即使血壓降至正常了，仍要服用維持劑量，否則會發生停藥綜合徵，即出現血壓迅速反彈升高和交感神經興奮的表現，如心悸、煩躁、多汗、頭痛、心動過速等。
正確的做法是，經過治療血壓得到滿意的控制後，在醫生的指導下逐漸減少降壓藥的劑量，服維持量，直至可真正考慮停藥。
常規服藥，一天三次
無論是正常人或高血壓病患者，每個人的血壓在一天２４小時內都不是恆定不變的，在某一時刻測量的資料僅為“瞬時血壓”，它並不能反映病人的實際情況。若每隔１小時（或２～４小時）測１次，並將每次測得的資料畫於座標上，你就可以發現，這“座標線”是呈“雙峰一谷”的一條曲線。即血壓清晨開始升高，至上午８～９時出現第一個高峰，中午下降，下午１６～１８時出現第二個高峰，晚間又開始下降，半夜２～３時降至最低谷。
治療高血壓，掌握一天中血壓的峰值，擇時用藥很重要。一般應在血壓高峰之前１～２小時服藥。待藥物在血液中的濃度達到最高值時，也恰是血壓高峰時，降壓效果最佳。
過去“一天三次”的傳統服藥方法，沒有全面地考慮到患者血壓的這種變化規律。因此，往往會出現這樣的情況：在血壓升至峰值時控制不理想；而在夜晚病人血壓本來已下降的情況下服藥，結果使血壓更低（血壓很高者例外）。這樣一方面容易引起腦缺血和腦血栓形成，另一方面可引起血壓“反彈”，表現為第二天血壓反而上升。
我國許多患高血壓病的老人家為了“平安過夜”，每晚臨睡前服藥是不正確的，許多人久服藥物無效原因也在這裡。
其實，病人應學會自測血壓，每天測４～６次，連續數天，便可摸索出自己血壓的波動規律，並據此規律在醫生的指導下來確定服藥時間，使血壓在全天２４小時內得到穩定的控制，這是正確服用降壓藥的關鍵。
服藥降壓，求快而低
一些高血壓病人希望通過服藥能把血壓迅速降下來，而且降得越快越好，越低越好。其實，這種想法是不對的。
一般來說，６０歲以上的老年人大多數合併有不同程度的動脈硬化。動脈硬化時，血管壁增厚、彈性下降，血管腔變窄，使得區域性血液供應減少。在這種情況下，血壓稍微偏高有利於心、腦、腎等重要器官的血液供應。如果不顧及病人的年齡等具體情況，盲目地將病人的血壓迅速地降至正常，甚至偏低的水平，往往會得不償失。一方面，會影響上述器官的功能；另一方面，血壓降得過快、過低，容易誘發腦血栓的形成。
因此，高血壓病時，除了一些特殊情況，如高血壓危象，需要迅速將血壓降下來以外，一般來說，降壓的原則是緩慢、平穩、持久和適度。
單靠藥物，不管其他
認為高血壓病就是血壓高，認為用降壓藥把血壓降下來就萬事大吉。這也是不少高血壓患者容易走進的一個誤區。要知道，高血壓病的發生與多方面的因素有關，包括遺傳、膳食、肥胖、菸酒、精神心理因素等。因此，高血壓病的治療也需要採取綜合性措施，治療方法包括非藥物治療和藥物治療兩個方面。只有兩者很好配合，才能取得理想的治療效果。
非藥物治療適合於各型的高血壓患者。尤其是對於輕型患者，單獨的非藥物治療措施可使血壓有一定程度的下降。主要措施包括：限制鈉鹽攝入（每天５～６克）；減輕體重；適當的體育活動；戒菸限酒；避免情緒激動，保證充足睡眠。要知道，良好的生活方式和生活習慣直接關係著高血壓病人治療的效果和預後。如果以為單靠藥物便可解決問題，那你就大錯特錯了。
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