科室: 運動醫學科 副主任醫師 張青松

  半月板是關節內承重、潤滑、穩定和營養關節面的重要結構,當半月板損傷時主要表現為關節疼痛和腫脹,活動受限,但是,隨著年齡的增加,半月板的退變存在時,很多人老年人即使沒有明顯的扭傷外傷史,在日常生活中也可能出現半月板損傷。磁共振檢查是一個可以準確評價半月板撕裂的非侵入性技術。

  急性半月板損傷的非手術治療包括:保護性負重、減少活動、冰敷、抗感染藥物治療,治療的目的在於減少腫脹和增加活動的範圍,在此期間一定要減少屈曲下蹲的動作。經過1~2月的保守治療,如果患者持續感到患膝疼痛、腫脹和打軟腿,就有手術治療的必要,關節鏡的出現徹底的淘汰了半月板傳統的切開修復手術。半月板手術的包括半月板切除術、半月板修復術、半月板移植術等。

  半月板切除術的原則是去除半月板不穩定的部分,使輪廓光滑,保持穩定。半月板縫合需要考慮到撕裂後的時間、撕裂範圍、形態、撕裂的定位或分割槽、是否合併有交叉韌帶的損傷。

  半月板移植適合於45歲以下,半月板切除術後經過6個月的非手術治療仍有持續性疼痛的患者,如果合併有交叉韌帶損傷,需要同時進行交叉韌帶重建術。但是目前缺乏長期的隨訪研究,很多人懷疑異體半月板移植能否減輕因半月板切除而引起的關節炎。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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