使用避孕藥不僅對婦女的生育功能無不良影響,甚至有明顯的保護作用,主要是通過下述幾個方面產生直接或間接的作用:
1、婦女堅持和正確使用避孕藥,其第1年的妊娠率僅為0.3/百婦女年,能有效避免意外妊娠和人工流產,特別是重複流產,這是對女性生育功能的最好保護。
2、避孕藥可有效降低盆腔炎的風險。其主要的機制為避孕藥可增加子宮頸黏液的黏稠度,阻止下生殖道病原微生物上行。另一方面,避孕藥可抑制子宮內膜,減少月經量,降低由於經血逆流所致的盆腔炎的風險。國外的觀察顯示,服用避孕藥可使盆腔炎的發生率降低50%~60%;不僅如此,在經腹腔鏡確診的盆腔炎中,在服用避孕藥期間所發生的盆腔炎,其炎性反應程度輕微。
3、避孕藥能夠有效預防異位妊娠的發生。主要的機制是避孕藥能幾乎完全抑制排卵並能有效干擾受精。避孕藥可減少90%的異位妊娠的發生,文獻報道避孕藥使用者異位妊娠的發生率僅為0.005/千婦女年,與配偶採用輸精管切除避孕的婦女相近,遠低於使用避孕套、陰道隔膜、帶銅宮內節育器及行輸卵管絕育的婦女。避孕藥C強效的避孕效果使其即使避孕失敗,異位妊娠的發生率也極低。
除上述直接作用外,避孕藥還可以通過降低子宮內膜癌和卵巢上皮性癌(卵巢癌)的發生風險來保護生育功能。
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