此文對性功能(主要為陰莖勃起功能障礙、不射精、陰莖異常勃起)產生影響的藥物進行羅列。
抗精神失常藥
1、抗精神分裂症藥
如氯丙嗉、甲硫噠嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、氟哌啶醇、氨磺必利、氯普噻噸、氟哌噻噸、氯氮平、奧氮平、舒必利、利培酮、齊派西酮、喹硫平等。
2、抗抑鬱症藥
抗抑鬱症藥分為單胺氧化酶抑制劑,三環、四環類抗抑鬱藥和5-HT再攝取抑制劑三類。
單胺氧化酶抑制劑:異丙肼、苯乙肼、苯環丙胺、嗎氯貝胺等均可出現射精延遲或不能射精,大劑量可發生陽痿。
三環、四環類抗抑鬱藥:阿米替林、氯丙咪嗉、丙咪嗪、去甲丙咪嗪、馬普替林、米安舍林、多塞平等均可導致性慾減退、陽痿及男子乳房發育症。
5-HT再攝取抑制劑:如氟西汀、帕羅西汀、度洛西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛、瑞波西汀、奈法唑酮等等均可導致性功能障礙。
3、抗躁狂症藥
如碳酸鋰等。
4、抗焦慮藥
如氯氮卓,氯氟卓乙酯等。
抗高血壓藥
(幾乎所有的降壓藥都與陰莖勃起功能障礙相關!)
1、中樞性降壓藥:如可樂定和甲基多巴。
2、去甲腎上腺素能神經阻滯藥:如利血平和胍乙啶。
3、腎上腺素受體阻斷藥:如吲哚拉明、哌唑嗪、普萘洛爾、噻嗎洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾等藥物。
4、鈣拮抗劑:如硝苯地平、尼莫地平、氟桂利嗪等。
5、血管緊張素轉換酶抑制劑:如卡託普利。
6、血管擴張藥:如肼苯噠嗪、米諾地爾等。
7、利尿降壓藥:如氫氯噻嗓、環戊噻嗪、苄氟噻嗪、螺內酯、呋塞米、布美他尼等。
降血脂
安妥明幹、非諾貝特、苯扎貝特、辛伐他汀等都可能影響性慾及陰莖勃起功能障礙。
藻酸雙酯鈉則引起陰莖異常勃起。
抗組織胺藥
苯海拉明、異丙嗪、塞庚啶、氯苯那敏(撲爾敏)可引起性慾減退。
西咪替丁和雷尼替丁可引起陽痿、性慾減退、乳房腫痛、溢乳。
抗膽鹼藥及質子泵抑制劑
阿托品、山茛菪鹼、普魯苯辛、苯 海索、奧昔布寧等在大劑量使用時,均能引起陽痿。
質子泵抑制劑奧美拉唑對男性性功能影響具有兩重性,既可使陰莖持續勃起,也可致陰莖勃起困難,導致陽痿。
治療前列腺增生藥和抗腫瘤藥
治療前列腺增生的如非那雄胺、依立雄胺、度泰利特可導致性功能障礙, 並可致乳房增大。
治療前列腺癌的藥物如抑那通、戈舍瑞林、氟他胺等都能導致陽痿、性慾下降及男性乳房增大。
多巴胺受體抑制劑
如甲氧氯普胺、多潘立酮可催乳素分泌增加,影響勃起功能並導致乳房增大。
強心苷類藥物
此類藥中洋地黃和地高辛長期使用可以導致男性性功能低下,乳房發育。
解熱鎮痛藥
此類藥物中消炎痛、非那西丁、保泰鬆及阿司匹 林長期大量應用都可能出現性功能障礙。
抗菌藥
酮康唑、聯苯苄唑、甲硝唑及灰黃黴素、頭孢唑 林納、異煙胼、乙胺丁醇等都有導致性功能障礙的報 道。
消遣性藥物
酒、尼古丁、海洛因、可卡因、大麻、美沙酮等
其他
除上述藥物對男性性功能與乳腺有影響外,還有性激素、腎上腺皮質激素、脂肪乳劑、苯妥英、卡馬
西平、柳氮磺吡啶、拉米夫定、蛋白酶抑制劑、肝素、異維甲酸、麻醉性毒品、致幻劑以及部分中草藥如藏茵陳、雷公藤等曾有報道會引起性功能紊亂,臨床使用時要加以注意。
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