科室: 中醫科 副主任醫師 樑光宇

  他汀類藥物為一類臨床廣泛使用的口服降脂藥,主要作用為降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,達到預防和治療心血管疾病(如高膽固醇血癥、冠心病)的目的。國內上市的產品包括:辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿託伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀。

  HIV蛋白酶抑制劑是治療HIV感染的抗病毒藥物,國內上市的產品包括:洛匹那韋、達蘆那韋、沙奎那韋、阿扎那韋、利托那韋。研究發現,他汀類藥品可引起患者血糖異常,表現為空腹血糖水平升高、糖化血紅蛋白水平升高、新發糖尿病、糖尿病血糖控制惡化等。此外,他汀類藥品與HIV蛋白酶抑制劑同時服用,可能會使他汀類藥物的血藥濃度增高,增加包括橫紋肌溶解在內的嚴重不良反應的發生風險。

  根據他汀類藥品安全性研究和監測結果,歐盟和美國等已經修訂了他汀類藥品的產品說明書,增加相關風險警示。我國藥品監管部門也開展了他汀類藥品安全性監測和評估。

  國家食藥監管局建議,醫護人員在用藥前應詢問患者的既往病史(如肝腎功能障礙、糖尿病)和聯合用藥情況,將可能存在的安全性隱患告之患者,在增加劑量或調整治療方案時,應密切關注患者的不良反應發生情況;建議患者如果出現多尿、多飲、多食、疲乏等懷疑與糖尿病或血糖紊亂有關的症狀,立即向醫生諮詢,以明確病因並採取適當的處理措施。

  建議使用他汀類藥品的糖尿病患者密切監測血糖狀況,如果出現血糖控制惡化,應立即就診。建議患者在治療前將所有正在使用的藥品告之醫生,並認真閱讀藥品說明書,與醫生就用藥的安全性問題進行有效地的交流,保護自身健康利益。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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