室間隔缺損是所有先天性心臟病中發生率最高的，佔所有心臟畸形30％以上；而且，室間隔缺損是少數幾種治癒後患者（兒）的心臟功能可以達到正常水平的心臟畸形。因此，及時正確地診斷和治療室間隔缺損，會使眾多患兒（者）終身受益。
室間隔缺損給患兒（者）帶來的主要危害主要表現在以下幾方面：
（1）患兒不好餵養，影響發育，尤其是在患有巨大室缺的嬰兒身上表現得尤為明顯，其原因主要與心臟的容量負荷加重有關，嚴重時導致充血性心力衰竭；
（2）極易發生呼吸道感染，表現為反覆發作的呼吸道及肺部炎症，導致患兒不停地吃藥、住院治療，這與患兒因肺部充血有直接關係；
（3）在室間隔缺損較大的患兒，肺血多，導致肺小動脈收縮，肺血管阻力增加（肺動脈高壓），當出現中重度肺動脈高壓時，手術風險大大增加，術後肺動脈壓力不一定能降至正常。當肺迴圈的阻力接近或超過體迴圈的阻力時，病人出現紫紺症狀，即醫學上所說的艾森曼格綜合徵（Eisenmenger’sSyndrome），此時患兒（者）已經沒有手術機會了；
（4）因室間隔缺損可導致心臟擴大，後者致心臟瓣膜關閉不全，尤其會導致三尖瓣、二尖瓣甚至主動脈瓣關閉不全，這樣會進一步加重心臟的負擔，也大大增加了手術的複雜性，風險增加；
（5）室間隔缺損易於導致感染性心內膜炎，後果嚴重，治療複雜，費用高，這主要與跨室間隔隔血流的高速運動導致的區域性心內膜損傷和湍流有關；
（6）患者升學、就業、參軍時會遇到很大的麻煩，因為室間隔缺損都合併有心臟雜音，導致被認為是心臟病患者。
那麼，室間隔缺損的治療策略是什麼呢？這主要處決於室間隔缺損的部位和大小：
（1）小室缺（<5mm），尤其是膜周部的缺損，這種缺損導致的分流量很小，對心臟和肺血管影響很小，有自然閉合的可能，但這種可能性在5歲後明顯減小。但仍然有心臟雜音的困擾和導致感染性心內膜炎的可能性。
（2）幹下型室間隔缺損，這種室間隔缺損不管直徑多小都是不能自行癒合的，而且易於導致主動脈瓣脫垂，出現主動脈瓣關閉不全，因此，此類室間隔缺損需要儘早手術。
（3）中等室缺（5-9mm），這種室缺不會立即導致心衰和肺動脈血管病變，患兒也可能沒有任何症狀，但可能影響孩子的身體發育。此類室間隔缺損多數要求在3-5歲完成。
（4）大缺損（>10mm），或合併有心衰、或合併中度肺動脈高壓以上、或合併瓣膜關閉不全、或合併多發性室間隔缺損，或合併動脈導管未閉等，要求病人不論年齡多小都應該儘早接受室間隔缺損修補手術。
（5）關於手術方法：目前成熟的技術是室間隔缺損補片修補法（補片材料包括自體心包、滌綸片、牛心包等），手術併發症和死亡率極低。
此外，近年來有介入法治療室間隔缺損，但並不是所有的室間隔缺損都適用，該方法對室缺的解剖條件要求高，嚴重併發症的發生率高於手術修補（如封堵器脫落，殘餘分流，重度房室傳導阻滯，瓣膜關閉不全，血栓形成，影響室間隔運動等），因此目前並不能推薦其作為治療室間隔缺損的常用方法。
上述是室間隔缺損手術治療的一般原則，因各個醫院條件及技術水平不一樣，選擇手術時機要考慮當地的具體情況，一般來說孩子越小，手術的風險就越大。因此，醫生和家長都應權衡孩子小帶來的手術風險增加和手術拖延帶來的不利後果，選擇合適的手術時機。
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