甲亢十分常見，每位甲亢患者少不得要在醫生指導下，在藥物、手術、同位素這三板斧中做出選擇,學習、瞭解疾病及其治療的相關知識，能幫助我們作出正確、理性的決定，並讓治療達到最佳效果。甲亢治療三板斧
這三板斧是久經歷史考驗、受到一致公認的經典治療方法，對付絕大多數甲亢綽綽有餘。根據不同甲亢患者的個體特點，醫生會度身選擇最合適的一種。 對於藥物和手術，人們相對比較熟悉、也容易理解。(這裡的“藥物”，特指“抗甲狀腺藥”，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)
今天主要向大家介紹甲亢的“同位素碘”(I-131)治療。
什麼是“同位素碘” 想了解同位素碘，我們可以從它的兩個屬性入手：
碘元素：作為碘的同位素，I-131進入體內後，和普通碘元素一樣，會被機體攝取、富集於甲狀腺內，用於合成甲狀腺激素。
同位素：作為一種同位素，I-131在衰變過程中會產生電離輻射，主要為β射線、以及極少量的γ射線。 由於I-131富集於甲狀腺，β射線的射程又極短，僅為0.8mm，因此其輻射能量幾乎全部被甲狀腺組織吸收，導致甲狀腺細胞的變性和壞死。
與此同時，對甲狀腺周圍組織及其他器官影響甚微。 從這個意義上說，同位素碘治療是一種“不開刀的甲狀腺切除手術”。同位素治療適合哪些患者同位素碘是一種已經問世70餘年的甲亢治療方法，它的有效性和安全性已得到充分證實。
與抗甲狀腺藥物治療的療程漫長、副作用和複發率高，以及手術治療的相關併發症風險等因素比較，同位素碘治療時間短、治癒率高、安全性好，被視為成人(Graves)甲亢的首選治療方法。兒童(大於5歲)及青少年甲亢如果經藥物或手術治療無效或者復發，也可以選擇同位素治療。
如果甲亢患者具有下列特徵，則尤其適合使用同位素碘：
1、對“抗甲狀腺藥物”過敏，或存在其它藥物不良反應;
2、既往“抗甲狀腺藥物”療效差，或者曾多次復發;
3、有手術禁忌證、或手術風險高，不適合手術治療;
4、有頸部手術或外照射病史;
5、甲亢病程較長;
6、老年患者，特別是有心血管疾病風險的老人;
7、合併肝功能損傷;
8、合併白細胞或血小板減少;
9、合併心臟病。
同位素治療的缺點與禁忌證當然，同位素碘治療也有不足之處。
讓很多人無法接受的最大缺點就是：相當一部分甲亢患者會在治療後轉變為終生性甲減，需要長期補充甲狀腺素。“把一種病變成另一種病、還得終生用藥，這算什麼治療?”很多人會有這樣的疑惑。其實，甲亢治療複雜、對機體損傷大，而甲減易於診斷、治療簡單，只要給甲減患者補充適量甲狀腺素，就幾乎與健康人無異。
因此，兩權相較取其輕，以“甲減”易“甲亢”，這是值得的。當然，醫學普遍共識無法替代個體價值判斷，具體選擇，還得患者自己決定。
符合以下特點，則不適合應用同位素碘治療：
1、處於妊娠、哺乳期，或者在未來6 個月內有妊娠計劃;
2、甲亢合併甲狀腺癌患者;
3、甲亢合併中重度活動性眼部病變。
如果您是一位甲亢患者，打算、或已經選擇了同位素碘治療，建議認真閱讀以下內容。
治療前
治療前低碘飲食1-2周，讓甲狀腺處於“碘飢餓”狀態，這樣能夠促進起治療作用的I-131更加高效地被甲狀腺組織攝取。
1、治療前低碘飲食1-2周，讓甲狀腺處於“碘飢餓”狀態，這樣能夠促進起治療作用的I-131更加高效地被甲狀腺組織攝取。
2、建議所有患者在治療前使用“β腎上腺素能受體阻滯劑”藥物，如普萘洛爾、阿替洛爾、美託洛爾等，除非患者存在使用該類藥物的禁忌證。
3、如果患者甲亢比較嚴重，比如症狀十分明顯、或者甲狀腺素(FT4)水平超過正常上限的2~3倍，應預先使用抗甲狀腺藥物(首選甲巰咪唑)治療一段時間，並在同位素治療前3天停藥。
4、如果患者合併嚴重基礎病變，比如心臟病，感染，肝臟衰竭，腎臟衰竭，未經良好控制的糖尿病、腦血管病、肺部疾病等，必須先給予相應治療，待病情穩定後再進行同位素治療。
治療當日
1、口服I-131前後2小時均需禁食，可適度飲水。
2、服藥後不要揉壓甲狀腺。
3、服藥後當日，有“暈車”史的患者應避免乘坐機動車，以防暈車嘔吐。
治療後
1、休息注意休息，避免勞累和精神刺激，服藥2天內應多喝水、多排尿。
2、治療後不適的應對同位素治療一般無任何不適，少數患者可能會在治療後幾天內出現乏力、納差、噁心、面板瘙癢、甲狀腺腫脹等症狀，只要注意觀察、對症處理即可。個別患者如果出現甲狀腺疼痛症狀，可給予必要的止痛治療。
3、注意輻射防護口服I-131後一段時間內，患者會對周圍近距離人群構成少量γ輻射，但體外釋放的輻射量有限，不會造成明確的輻射危害。即使如此，根據輻射防護原則，建議在治療後1周內，在固定居所中與他人保持1.8米以上距離，避免與他人共用餐具。治療後2周內應避免與嬰幼兒及孕婦近距離密切接觸;有生育計劃者應在半年後再考慮受孕。
4、症狀加重的應對同位素治療後的2周內，甲狀腺組織“庫存”的甲狀腺激素仍將釋放入血，可能造成甲亢症狀加重。除繼續服用“β腎上腺素能受體阻滯劑”直至症狀消失外，甲亢嚴重者可在同位素治療3~7天后繼續口服甲巰咪唑，並在此後的4~6週中隨著甲狀腺功能正常逐漸減量、停藥。
5、堅持複查大部分患者在接受同位素碘治療後4～8周內，症狀會逐漸緩解、消失，甲狀腺體積縮小、恢復正常。建議在治療後1~3個月內和6個月時分別進行隨訪，評價療效，以後複查間隔時間可以逐漸延長至每年隨訪1次。
6、可能需要再次治療治療3~6個月後，如果甲亢仍未緩解，可根據病情需要再次行同位素治療。
7、應對甲減治療後如果出現甲狀腺功能減退，可應用“左甲狀腺素鈉”藥物進行治療，並定期複查、調整劑量。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。