孕激素保胎治療適合於黃體功能不足，先兆流產，曾經有過自然流產史，珍貴兒，高齡孕婦，多囊卵巢綜合症妊娠的婦女。
女性懷孕後由黃體開始分泌雌孕激素，來維持胚胎髮育。在8~11周是黃體開始萎縮胎盤功能開始建立的過渡時期，這時有可能會造成孕酮水平的波動。之後就由胎盤來分泌雌孕激素代替黃體的功能。如果黃體不能產生足量的孕激素，就會增加孕婦流產的風險。因此我們保胎的原則也是到妊娠10周等待胎盤功能的建立之後。但是一個婦女如果孕期孕激素水平低，並不代表一定會發生流產，只是流產的機率會增加。
當您使用黃體酮肌注保胎時需注意，用藥時最好每天固定一個時間。這個時間最好是上午。每天和前一天注射時間相差應控制在兩個小時之內。用藥7~10天后根據您的時間安排可以來醫院複查激素水平，根據您的結果調整用藥劑量。為保證激素水平的評估效果，採血當天先不要進行黃體酮肌注，當採血完畢後按原劑量肌注，當天下午激素結果出來後我們再根據您的結果進行下次黃體酮注射劑量的調整。
當您使用20mg以上黃體酮肌注保胎時，一般不建議直接停藥，需要逐漸減量停藥。以免因為血液中孕激素水平出現較大波動，而引起陰道出血，給您增加不必要的心理負擔。因此建議在出來結果之前始終按原劑量肌注，只有出來結果後再進行劑量的調整。
人類使用黃體酮注射液保胎已有上百年的歷史。孕期使用安全可靠。黃體酮注射液與人體自身產生的孕激素結構相同。用藥後孕激素水平會升高，但是這並不代表您自身產生的激素水平已經恢復到正常。而是用藥後補充的結果。我們會根據您激素增長的情況逐步減藥直到您自身能夠產生穩定充裕的孕激素為止。一般最晚到孕11周前後胎盤功能建立，人體自身就會產生穩定充足的孕激素，11周後流產的風險也會大大的降低。
目前臨床常用的孕激素製劑有，黃體酮注射液，黃體酮膠丸，黃體酮膠囊，黃體酮軟膠囊，地屈孕酮片。這些孕激素製劑都是孕期可以安全使用的。一般我個人建議孕期地屈孕酮和黃體酮注射液結合保胎。其中黃體酮注射液效果最好，也最廉價。一支價格0.67元。缺點就是每天挨一針。黃體酮膠囊，黃體酮軟膠囊，黃體酮膠丸屬於同類，都是微粒化的黃體酮，它們的成分和肌注的黃體酮沒有什麼區別，價格較高，一天的成本往往要10幾塊錢，吸收效果不及黃體酮注射液，每天最大用量不建議超過300mg，這個劑量約等效於黃體酮注射液30mg的劑量。而相當一部分患者需要補充黃體酮注射液的劑量在40~60mg，因此限制了這些藥物的應用。
地屈孕酮片，同樣一天的成本在13元，雖然昂貴但是它的成分和天然的孕激素不同，被稱之為逆轉錄孕酮。是天然黃體酮經過紫外線照射的特殊工藝製成。目前的資料顯示地屈孕酮在保胎方面的效果優於天然黃體酮。因此我選擇了一個便宜的黃體酮注射液和一個價格較高，但是效果良好的藥物配伍。
換句通俗易懂的話說，有些方案選擇黃體酮注射液+黃體酮膠丸配伍，其實用來用去只用了一種藥物。黃體酮注射液+地屈孕酮片相當於同樣的花費卻用了兩種藥物保胎。
大多數婦女孕期都會有或多或少的腹部不適，這與情緒緊張和盆腔充血相關。不能確定胎兒是否健康。情緒緊張和低社會經濟狀況會加重早孕反應。因此建議孕婦放鬆心態是最好的選擇。胎兒是否正常發育需要根據激素水平和超聲的情況決定。
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