近視是困擾青少年及其父母的一種常見眼疾,一旦他們發現自己或自己的孩子患有近視,往往在就醫治療上陷入茫然。現在社會上治療近視的招數五花八門,有些人利用近視患者求醫心切的心理,採取各種手段牟取暴利,損害了患者的利益。
近視是由於眼屈光系統的屈光力量與眼球前後的軸長之間相互搭配不當所造成(如果把眼睛比喻成一臺照相機,近視就好象照相機照不出清晰的像,那麼可理解為其原因是照相機鏡頭與其底片間的距離不搭配)。其發生原因仍然說法很多,但歸結起來不外遺傳及環境兩大因素。高度近視為常染色體的隱性遺傳,一般性近視為多因素,既遺傳與環境都起作用。在目前科學還不能改變遺傳基因的情況下,近視的防治應從改變客觀環境著手。
在錯綜複雜的客觀環境中,導致近視的主要原因可歸結為一點,既過度看近。看近必然導致近反射,包括眼睫狀肌的調節增加,眼球向內集合增強和眼瞳孔縮小。眼睫狀肌處在長期增強的調節中必然引起其緊張(正如長時間勞動引起腳痠手軟一樣)而形成暫時性調節近視既所謂假性近視。而雙眼長期向內集合增強時,眼外肌壓迫眼球使眼內壓增高,不但使眼屈光度增加,還可使眼軸變長而成為真性近視。在看遠時,如果有部分調節未放鬆,則是真假混合性近視。
由於真性近視的形成與眼球的軸長變長有關,而藥物、鍼灸、按摩、磁療等均不能改變眼軸長這一事實,因而療效均不盡人意。準分子鐳射是通過改變角膜的曲率來改變眼的屈光力量,可矯正近視或降低近視的程度,有條件的18歲以上的青年人可選擇。其他絕大多數的近視患者配鏡矯正依然不失為一種安全有效的方法。配鏡前應到有資歷的醫院眼科科學驗光,對於青少年,要在睫狀肌麻痺下進行,以排除調節性(假性)近視。
研究表明,假性近視具有可逆性,複發性,有些病例不予治療,只要改變工作和學習條件,少看近多看遠、使眼睛充分休息即可自愈(正如勞累後充分休息可恢復體力一樣),反之依然。因此,看書學習45分鐘左右應到開闊的場地活動或儘量向遠眺望10分鐘左右是防治近視的最簡單方法。
由於假性近視是暫時性調節增加引起,使用阿托品一類藥物使眼肌調節放鬆,的確可起到緩解作用,但此類藥物可引起看近困難、畏光及不能長期使用等,因而不是治療假性近視的理想方法。眼貼、鍼灸、按摩、磁療等是通過提高視覺系統的興奮度來改善視力的,它並未改變眼的屈光狀態,只能達到曇花一現似的治療效果,在眼科醫師看來並不是防治近視的好方法。
值得強調的是,目前,對於假性近視根本沒有一治就好永不復發的治療方法,只有長期不懈地堅持應用一些簡單科學的方法,在防治中度過近視的易感期,才能使暫時的努力變成自己的預期。
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