所謂假性近視,是指由於(調節眼睛屈光狀態的)睫狀肌持續緊張,致使眼睛看遠時調節不能鬆弛或鬆弛遲緩的屈光狀態。其表現為:遠視力低於正常,近視力正常。經過物理或藥物方法放鬆調節後,遠視力可恢復正常,散瞳驗光後表現為正常眼或輕度遠視眼。
假性近視與近視眼是本質不同的兩個概念。前者是在正視或遠視基礎上調節不能有效放鬆而形成的暫時性近視現象,其實質屬於調節痙攣,是調節功能紊亂導致的、不是真正的近視;而真性近視是在完全去除調節參與的情況下仍然有近視度數(目標通過眼睛屈光系統後,聚焦於視網膜即通常所說的眼底之前,在眼底呈現一模煳影象),是由眼軸變長導致的,其實質是眼球結構已發生不可以逆轉的器質性變化(通過上圖的對比可明顯的看出近視眼軸變長)。
有許多專家學者認為:在青少年近視發展過程中,存在假性近視——混合性近視——真性近視的演變過程。並認為假性近視是由於長期從事視近作業引起的調節負擔持續增加,進而發生調節肌肉的過度緊張(或痙攣)。因此有人稱之為調節性近視。在這一時期如果進行合理處理,放鬆調節,假性近視的變化是可以逆轉的。否則,將向器質性(真性)近視發展的趨向。
總結:假性近視是一種調節功能紊亂導致的假“近視”,是功能性的、是可逆的,即可以通過物理或藥物使其恢復正常。而真性近視是結構性的、器質性的,是不可逆的。真性近視包括兩種:軸性近視和屈光性近視。軸性近視就是由於眼軸變長而近視,屈光性近視絕大多數是角膜曲率過高過陡形成的,不管是眼軸變長還是角膜曲率過高都不可改變的,真性近視不可治療的原因就在於此。
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