有位在臨床從事二十多年營養工作者說過這麼一句話:目前大多數國人的營養知識不是為正值,而是“負值”。雖然不是十分貼切,但從某種程度上講,這說明很多人掌握的營養知識不正確,甚至誤導他人。一位同事曾一本正經地告訴我:“醫生說的,發燒不能吃雞蛋”,這種觀點在多數國人觀念裡生根發芽。那麼發燒到底能不能吃雞蛋呢?
1、“發燒不能吃雞蛋”從何而來?
無論從科普書籍上,報刊雜誌上,還有一些網站上都流行一種說法,即“發燒不能吃雞蛋”。給出的理由往往是“雞蛋中蛋白質含量較高,發燒時食用,易增加身體的基礎代謝率,不但不能使體溫降低,反而會增加身體熱量,不利於病情的恢復。”帶著疑問進行文獻檢索。沒有查到相關中文醫學文獻。但令人欣慰的是一篇在2009年刊登在《健康時報》上,題目為“發燒時能吃雞蛋嗎”,分析了發燒病人適當吃雞蛋的好處,批駁了“發燒不能吃雞蛋”一概而論的理論。那麼發燒對我們的飲食有多大影響呢?
2、發燒對我們進食胃口的影響
所謂發燒,醫學術語為“發熱”,是由於致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高(超過0.5℃)。常見的發熱啟用物有來自體外的外致熱原如細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等;還有來自體內的抗原抗體複合物、類固醇等。一般情況我們所說的發燒絕大多數是細菌或病毒感染所致。發燒時,由於體溫升高,導致體內的消化酶的活性受到抑制,導致消化功能下降,特別是高燒的情況下。而一些消化道感染如輪狀病毒、柯薩奇病毒、腸道病毒感染伴發熱者的消化道功能下降得可能更明顯。
3、雞蛋會加重發熱嗎?
讓我們先了解一下食物熱效應,過去曾稱為食物特殊動力作用(SDA),是指由於進食食物而引起能量消耗額外增加的現象。進食碳水化合物(糖類)可使能量消耗增加5~6%,進食脂肪增加4-5%,而進食蛋白質會增加30-40%。
雞蛋中蛋白質能產多少額外熱量?讓我們瞭解一下:如果我們吃一個水煮的洋雞蛋,重量大約65克,蛋白質含量為12.8%,可食部分88%,一個雞蛋含蛋白質約為65×88%×12.8%克=7.3克,在體內轉化為7.3×4千卡=29.2千卡的熱量,消化吸收時需要額外增加熱量29.2×40%千卡=12千卡。而且這種額外增加的熱量對我們成年人的體溫影響是微乎其微的,對幼兒影響也不大。
4、正確認識雞蛋的營養價值
事實上,雞蛋中蛋白質在人體利用率很高,可用生物價來衡量(生物價反應食物蛋白質消化吸收後,被機體利用程度的一項指標,蛋白質被機體利用率越高,即蛋白質的營養價值越高,最高值為100),雞蛋的生物價達到94,而豬肉為74。也就是說相對於其他禽畜肉,雞蛋更容易被人體利用。如果不用油炒、油炸方法烹調雞蛋,每天1-2雞蛋並不會給發燒感冒病人的消化系統帶來多大負擔。此外,雞蛋中含有多種維生素,富含各種B族維生素,及維生素A、維生素D、維生素E維生素A。
發燒時,人體的新陳代謝加快,身體中蛋白質分解加速,多喝水、多排尿、多排汗等幫助康復的措施,同時也使B族維生素和維生素C的排出量大大增加。服用各種藥品之後的藥物代謝也需要消耗B族維生素。可見,發燒時補充雞蛋中所含的各種營養成分對病人是有幫助的。
發熱減弱消化酶的活力,導致消化食物的功能下降,進而可能引起食慾不振,胃口不佳。此時的飲食應清淡易消化,適量且營養豐富,可進食含碳水化合物豐富的穀類食物,一些新鮮的蔬菜和水果,以維持或提高機體免疫力,恢復健康。因此,除特殊有禁忌確實不能吃雞蛋的病人,每天可以正常吃1-2雞蛋,以及適量攝入牛奶、禽畜肉及魚蝦等,而不是將所有發熱者一概列入“發燒不能吃雞蛋”的行列。
5、究竟哪些病人禁忌雞蛋呢?
在臨床上,患有手足口病患兒,消化道感染伴發熱者,一般不給雞蛋等高蛋白食物,雖然沒有直接的證據,但可能是基於減輕消化道負擔,以利於維持消化功能。過敏性疾病如紫癜性腎炎等在發病期也禁用蛋類,以避免過敏或加重過敏症狀。而對雞蛋過敏者不管是否發熱都要和雞蛋等蛋類說拜拜了。
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