我國是乙型肝炎的高發地區，據不完全統計，我國的乙肝病毒慢性感染者至少有1.2億。在人們的健康意識逐漸增強的今天，入學體檢、婚前檢查，使一些無症狀的感染者暴露出來。為了入學，為了就業，許多乙肝病毒感染者迫切要求治療，尤其是希望得到抗病毒治療的良方。但乙肝的抗病毒治療切忌盲目用藥。
盲目相信廣告病沒治好反添病
一些乙肝患者為了治療疾病，盲目相信一些廣告。有一位患者因體檢時發現自己感染了乙肝病毒，非常著急。他到醫院看病，經過醫生檢查後，發現他是肝功能正常的乙肝“小三陽”患者。醫生告訴他不用治療。“不治療怎麼行？”他到處求醫，盲目聽信廣告，花了近兩萬元錢，不但沒有使乙肝病毒清除，還因藥物中毒導致了藥物性腎損害。其實，目前能徹底清除乙肝病毒的，療效肯定的藥物還沒有，少數能夠抑制病毒的藥物只是使病毒的DNA陰轉，或把e抗原陽性的“大三陽”狀態轉變成為e抗原陰性的“小三陽”狀態。乙肝病毒感染的“小三陽”患者，如果肝功能正常，HBVDNA陰性，說明傳染性很小，且病毒沒有損傷肝細胞，也就是我們所說的乙肝病毒的“冬眠狀態”。像這樣的乙肝病毒攜帶者在我國是很多的，這些“冬眠狀態”的“小三陽”感染者中只有不到約1/3的人會因為某種原因，使肝病發作，大多數感染者可健康生活。如果盲目相信廣告亂用藥，不僅不能治好肝病，有時還可能發生一些不良反應造成其他器官的疾病，還有時甚至可啟用“冬眠狀態”病毒，造成肝功能異常。
虛假廣告鑽了盲目求醫者的空子
一些患者看到一則抗乙肝藥物在轉基因鼠上試驗的報道，就認為這種藥物一定能治好乙型肝炎，到處打聽這種基因治療。一些虛假廣告可比科學的研究快多了，轉眼間“轉基因治療”成為時髦。其實，動物試驗離人類的疾病治療還差得遠呢！一種有效的抗病毒藥物都要按照國際上統一的GCP標準，經過臨床前(動物)、Ⅰ期(健康人和少數病人)、Ⅱ期和Ⅲ期(國際多中心、雙盲對照)的臨床研究才能正式上市，有些藥物還要經過Ⅳ期臨床研究。在這些試驗中，不僅要觀察藥物的有效性，還要觀察其安全性。在這些試驗結束前，誰也不能斷定其是否能夠安全、有效地應用於臨床，有時還可能半途而廢。如國外前幾年研究的核苷類抗乙肝病毒藥物洛布卡韋（lobucavir）就是因為在試驗的後期發現其可致鱗狀上皮癌，因此已停止了臨床試驗。這一過程，至少要經過2～3年，不可能幾天工夫就從小鼠身上用到了病人的身上。選對藥但沒對症也算盲目治療看到近年來一些有效的抗乙肝病毒藥物出現，一些肝功能正常的乙肝病毒感染者為了達到清除乙肝病毒的效果，不論其是否適用，盲目地自行購藥治療。這些患者儘管在治療的初期可以達到HBVDNA陰轉的結果，但停藥後仍會再次升高，其結果最終導致病毒發生耐藥，甚至使以後真正需要抗病毒治療時，無法選擇有效的治療藥物。
其實，乙型肝炎的抗病毒藥物屬於處方藥，其最佳適應證是HBVDNA陽性，ALT反覆波動在100～300單位的慢性活動性肝炎病人；也可以用於乙肝病毒複製活躍的肝硬化患者，肝、腎移植術和腫瘤化療期、圍手術期的乙肝感染者。這是由於我們在藥物上市前的臨床研究時已經證實這些藥物對肝功能異常的患者療效較好，對肝功能正常的患者療效差。它只能起到抑制乙肝病毒複製的作用，不能清除乙肝病毒。另外，由於一些新的核苷類抗病毒藥物對胎兒的影響尚不完全清楚，在妊娠早期不應使用；干擾素對甲狀腺功能有一定的影響，對血象也有抑制作用，有甲狀腺疾患和白細胞較低的乙肝患者也應慎用。醫生在治療前還應全面瞭解患者的既往病史和一般狀況，並進行相應的檢查才能決定是否需要進行抗病毒治療，患者自行購藥治療是十分錯誤和危險的。
人們的生活水平提高了，健康意識增強了，有病是要治療，但治療也需減少點盲目性。換句話說就是：要治好病，別花冤枉錢，更別花了冤枉錢沒治好病又添病！
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