尿液中帶血即為血尿，又稱尿血。正常情況下，尿液中是沒有紅細胞的。正常的尿液含有極少量的紅細胞未經離心的尿液在顯微鏡下每個高倍視野可有紅細胞0～2個如果超過此數即為血尿。如果眼睛能看出尿呈“洗肉水樣”或帶血色，甚至尿中有血絲或血凝塊，叫做肉眼血尿。值得指出的是：血尿並不是都能被眼睛發現的。
一、產生血尿的原因
血尿95％以上是由於泌尿系統感染所致，其中以腎小球疾病、腎囊腫結石、前列腺增生、尿路感染等疾病最為多見。出血性膀胱炎、泌尿繫結石、腎結核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等也有可能導致血尿。血尿是以上這些疾病的主要症狀之一。
二、 血尿的鑑別診斷
1、當排尿開始為血尿而後正常，一般多為泌尿感染、尿道疾病；
2、如排尿開始正常，快結束時出現血尿，多為膀胱炎和前列腺病；
3、如果為"全程血尿"，血色暗紅，一般多為腎臟的疾病引起。
三、引起血尿的常見泌尿疾病
1、泌尿繫結石
泌尿繫結石對身體的危害由“輕”到“重”，常伴發血尿。輕者僅引起一些腎區或腹部脹痛不適等症狀，結石移動通常引起腎絞痛和血尿。重者因結石較大、多發或結石位於尿路內過久，尿液流出受阻，導致尿路感染和輸尿管腎盂積水，腎功能損害。
2、前列腺增生
血尿是前列腺增生症的一個常見症狀，大多表現為小便次數的增多、尿不盡以及尿線變短，有時也會出現血尿的症狀。這是由於前列腺體增大後，前列腺表面的黏膜內毛細血管出現充血、擴張、扭曲，當受到膀胱收縮或增大的前列腺牽拉時，這些毛細血管就會破裂，引起血尿。前列腺增生患者出現血尿的根本原因是併發症的良性病變，嚴重的患者出現血尿也可能是由於泌尿系腫瘤。值得注意的是不正規的治療常引起器械損傷，如行膀胱鏡檢查，導尿，尿道擴張後引起出血。
3、膀胱炎
膀胱炎絕大多數發生在膀胱黏膜上皮，生長較快，表面容易出現破潰、出血，因此膀胱炎最常見的症狀是沒有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿，這是膀胱癌獨特的“排尿異常訊號”。血尿以排尿全程者為多，也有僅出現在排尿初始時或終末時。血尿往往是無痛性、間歇性的，能自行減輕或停止，極易造成疾病已痊癒的錯覺。另有少數膀胱癌病人可以出現排尿次數增多、尿急、尿痛等症狀，好像是患了膀胱炎，但使用抗生素無效。出現無痛性血尿的病人，或長期無法治癒的膀胱炎病人應及時就醫，接受尿液脫落細胞檢查。
4、泌尿感染
腎性血尿是指血尿來源於腎小球，臨床上表現為單純性血尿，或血尿伴蛋白尿，多見於泌尿感染患者。如果治療不徹底，反覆發作或失治誤治，病情不能得到切實有效的控制，最終導致尿毒症。必須要消除導致腎性血尿的病因，因為腎小球基底膜長期病變也會導致腎小球硬化，從而引起腎臟的損害。因此，腎性血尿一定要早期治療。
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