正常情況下，尿液中是沒有紅細胞的。醫學上把病人尿液離心沉澱後，用顯微鏡來檢查，如果每個高倍視野中有3個以上的紅細胞，就叫血尿。若是僅僅在顯微鏡下查出紅細胞，而眼睛看不出來有血的尿，叫做鏡下血尿；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水樣”或帶血色，甚至尿中有血絲或血凝塊，叫做肉眼血尿。所以血尿並不是都能被眼睛發現的。用眼睛能看出尿中有血，大約1000毫升尿液中起碼混入1毫升血，這說明血尿較嚴重，應趕緊查明原因，積極治療。
(一)血尿的病因
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在腎臟裡生成的，經過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外，凡是這些器官有了病，發生出血，都可以引起血尿。
常見引起血尿的疾病有各種腎炎、泌尿系統感染、出血性膀胱炎、泌尿繫結石、腎結核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。血尿是以上這些疾病的主要症狀之一。
(二)血尿的鑑別診斷
當排尿開始為血尿，而後段尿液正常，一般多為尿道疾病；如排尿開始正常，快結束時出現血尿，多為膀胱炎和前列腺病；如果為"全程血尿"，血色暗紅，一般多為腎臟的疾病引起。尿血很少出現休克的表現。
血尿常見於以下疾病：
1、急性腎小球腎炎血尿伴尿少、蛋白尿、浮腫、高血壓、發病前一週患扁桃體炎。
2、腎盂腎炎、血尿伴尿痛、尿急、尿頻、腰痛、發燒。
3、泌尿系統結石特點是血尿伴腎絞痛，或有排尿中斷、排尿困難、尿痛等症狀。
4、腎結核有血尿者佔90％以上，特點是尿急、尿頻、尿痛逐漸加重。
5、腎及尿路損傷多有腰部或腹部外傷史，如挫傷、撞傷、摔傷等。
6、過敏性紫癜這種病面板有出血點，胃腸道出血，關節痛。面板有出血點2、4周後出現血尿。
7、全身性疾病維生素C、維生素K缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿。
8、藥物性血尿有些藥物對腎臟有損害，服用後可引起血尿。如慶大黴素、四環素、磺胺類藥物、卡那黴素等等。
9、暫時性血尿飲水過少引起，增加飲水，稀釋尿液後很快消失。
(三)救護措施
1、臥床休息，儘量減少劇烈的活動。必要時可服用苯巴比妥、安定等鎮靜安眠藥。
2、大量飲水，減少尿中鹽類結晶，加快藥物和結石排洩。腎炎已發生浮腫者應少飲水。
3、應用止血藥物，如安絡血、止血敏、維生素K，還可合用維生素C。
4、慎用導致血尿的藥物，尤其是已經有腎臟病的人。
5、血尿是由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素和尿路清潔劑，如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青黴素、青黴素、滅滴靈等藥。
泌尿繫結石常有劇烈腹痛，可口服顛茄片、654-2、阿托品以解痙止痛。不是所有的紅色尿液都是血尿。有些食物及藥物能使尿液呈紅色、黃紅色或褐色，如大黃、酚酞、利福平、四環素類藥物、酚紅、嘌呤類藥物等。
有些藥物能引起血尿，如環磷醯胺、別嘌呤醇、肝素及雙香豆素等。
由於錯誤輸血、嚴重創傷等引起的大量紅細胞或組織破壞所引起的血紅蛋白或肌紅蛋白尿，不是血尿。
由於前尿道病變出血，血液自尿道口滴出所致之尿道滴血也不是血尿。
鄰近器官出血混入尿中使尿液染色也不是血尿。
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