家庭性感集中訓練療法,是指在患者家庭中進行的以行為療法為主題的指導性治療。這一療法是在醫生指導下自我的在性行為時把感覺集中在快感欣賞上,從而消除焦慮和擔心,使性自然本態再現的心理與性行為結合的治療精神性的性功能障礙的方法。該療法簡便易行,但在性治療中,處理一些夫妻遇到的性的實際問題,還需要有熟練的技術。性感集中訓練療法是對性功能障礙治療的技術,不僅適應男子陽痿、早洩和不射精症,同時也適應女子的性冷漠、性交困難、陰道痙攣及性高潮缺乏等症的治療。
一、性感集中訓練基本原理
大多數性功能障礙者是由於焦慮所造成的,特別是在發生性行為時的操作焦慮所致。因為害怕性交失敗,在交媾時精神緊張,這種焦慮和恐懼的緊張情緒破壞了作為自然本能的性行為,久之,形成性功能障礙的錯誤行為模式。性感集中訓練療法是指在短期內消除焦慮的再教育過程,其結果是作為自然本能的正常性行為重新出現。患者夫妻應從頭重新學習正確的性行為模式,從互相接觸、撫摸、擁抱開始,循序漸進,按規定時間作業,每走完一步都感覺集中地去體會雙方互相給予的快感,從而信心與樂趣一同增加,使焦慮消除。在學習正確性行為模式的過程中,原有的性功能障礙自然得到克服。
二、性感集中訓練的目的
提供一種使夫妻能逐漸重建性關係的方法,它是由一系列能被夫妻用分次解決問題的小步驟方式所組成的。醫生助患者夫妻識別維持性機能障礙的特殊因素,並計劃幫助患者夫妻解決性機能障礙。為患者夫妻提供特殊技巧來處理特殊問題。
三、性感集中訓練的原則和指導
1、醫生要保證指導明確。包括夫妻對所採用的方法的理解,有時還需重複指導,必要時讓患者達到重複理解的程度。
2、取得詳細的治療反應。在每個治療階段,應得到夫妻對治療的反應,詢問他們是如何進行的,有何感覺和有何問題,不瞭解這些,醫生很難能對患者夫妻繼續治療下去。
3、檢查失敗的原因。如能查明失敗的原因,常是治療取得我功的關鍵。同時對他們夫妻來說,亦可起到增強對治療方案的興趣和理解。
4、不斷修訂治療方案。針對洽療情況,不斷修訂治療方案,這是一個重要的原則。因為行為治療中,如果一個階段的治療沒有成功,就不能進入下一階段的治療,而要延長或修訂前一階段的治療方案。
5、建立治療“回顧性階段”。從治療一開始就要指定某個時間為“回顧性階段”。如告訴患者夫妻,三次治療後就應回顧他們的進展和出現的問題。這可以幫助夫妻激發對治療的情緒和信心。醫生亦可藉此暫停時間分析,修改治療方案。
6、遵循醫德,為患者保守祕密。治療期討論的諸問題,大多系涉及患者私生活問題,醫生應該遵循醫德,為息者保密。
7、治療安排要徵求夫妻雙方的意見。如治療進行多長時間和多少次,什麼時間安排複診等等。
8、患者的配偶參與討論治療計劃。患者的配偶一定要參與討論制定新的治療計劃是成功的關鍵,應把以前的失敗置之腦後,並能把治療性機能障礙當作生活中的一件大事,以保證配偶雙方都有充裕的時間。
9、正視治療中的困難。夫妻在治療過程中,應預料治療中所遇到的困難,不把失敗和困難看作是嚴重的復發,而應看作是治療醫生幫助與理解他們困難的一個良好機會。
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