科室: 神經外科 主任醫師 李學軍
紅網長沙1月25日訊(瀟湘晨報滾動新聞通訊員 嚴慧平 劉微 記者 劉少龍) 2歲男孩被火鉗插入頭部近5釐米,頭顱是人的中樞系統,一旦受傷害後果不堪設想。22日中午,永順一淘氣男孩在家玩耍時,不慎摔倒被火鉗從左面頰戳入,直抵頭部。事發當天,男孩被緊急送至湘雅醫院,該院神經外科憑藉豐富的臨床經驗,在沒有開顱的情況下,連夜將殘留在小孩頭部的金屬成功拔出。主治醫生李學軍副教授表示,目前患兒病情穩定,幾天後即可出院。

  火鉗插入2歲男孩頭部中南大學湘雅醫院神經外科李學軍

  這名淘氣的小孩叫小虎,來自湖南永順縣。當記者在湘雅醫院39病室見到他時,小傢伙左嘴角包著白色的紗布,正在奶奶懷裡安然地睡著,全然不像已受過重傷的孩子。

  回憶起22日中午發生的那一幕,孩子的奶奶依然覺得有些後怕。當天中午12點,她和老伴正在吃飯,突然聽到廚房傳來孫子的一聲尖叫,跑過去一看,她被眼前的一幕給嚇軟了腿。一把火鉗從孫子的嘴角直接插了進去,孩子疼得哇哇大哭。“小虎平時就比較好動、調皮,我們猜測,可能他是從高處跳下時不小心摔在了火鉗上才受傷,早知道我就要好好看著他。兒媳在坐月子,小虎的飲食起居都交由我們老兩口負責,誰知道竟然出了這樣的事。”奶奶一臉懊悔地說。

  當晚轉入湘雅醫院緊急搶救

  焦急的家人馬上把孩子送到當地醫院,由於傷勢嚴重又轉到了湘西自治州醫院,後又轉入湘雅醫院。當湘雅醫院神經外科李學軍副教授接到自治州醫院的求助電話時,已經是晚上9點了,顧不上休息他又緊急聯絡其他醫生往醫院趕去。

  1月22日晚11點半,早已準備好的專家們在急診科等候著,並開通綠色通道為小虎實施緊急救治。由於疼痛,孩子煩躁不安,情緒十分不穩定,插在他左口角的火鉗殘斷還清晰可見,露在嘴角的火鉗大約有10釐米,但傷口處並沒有明顯血跡。頭部CT顯示,小虎系左側顱中金屬利器穿透傷、左側蝶骨大翼骨折、左顳葉腦挫裂傷、雙側上頜竇炎。結合檢查結果,在神經外科、耳鼻喉科、口腔科等多科專家會診後,醫生得出結論:火鉗的殘斷臨近海綿竇,所幸的是插入腦組織的深度並不長,大約2釐米。

  不開顱順利取出5釐米長殘留金屬

  為了順利取出殘留金屬,小虎被送進了手術室,此時已是凌晨1點。由於患兒年齡小,加上創口較大,一旦進行開顱手術,一方面將加大創傷,另一方面對孩子以後的發育也將有一定的影響。專家們認為,不到萬不得已的時候不進行開顱手術。由於火鉗使用時間長,其尖端變形呈倒鉤狀,如何在順利拔出殘端的同時,讓變形的尖端儘量不傷到血管及周邊組織又成了專家們商討的一個難題,這需要非常豐富的臨床經驗,其手法、方向都非常之重要。

  經過半個小時的努力,李學軍副教授順利地將5釐米長的殘留金屬拔了出來,在口腔科專家的配合下,為患兒面部、口腔的傷口進行了美容縫合。術後複查CT結果提示,顱內情況穩定,顱內無空氣(感染可能性小)。

  李教授介紹說,小虎比較幸運,火鉗從左嘴角經過口頜骨、顳窩到中窩底,尖端臨近海綿竇,如果還深一點就可能傷到頸內動脈及顱底靜脈叢而危及生命。李教授提醒廣大家長,應把金屬利器等危險物品放在小孩不能觸及的地方,以免造成意外傷害。

  6個“處方”預防意外傷害

  紅網長沙1月25日訊(瀟湘晨報滾動新聞記者 劉少龍) “只要養成良好生活習慣和加強安全意識,意外傷害是能夠避免的。”祝益民說。在春節期間如何預防預防兒童的意外傷害,湖南省兒童醫院院長、著名兒科急救專家祝益民教授特意開了防止意外傷害的“處方”。

  1.不讓小孩玩鞭炮,小孩實在玩的時候家長一定要在場;

  2.將熱水、熱湯等熱的液體放到孩子碰不到的地方,以免燙傷孩子;

  3.避免孩子在吃飯時跑跳、哭笑,儘量不要給3歲以下的兒童吃花生、瓜子等堅果類食物,如果進食要細心照顧;

  4.教育孩子不要將小玩具等零碎物品含在口中玩,防止兒童不小心將零碎雜物吸入造成氣管內異物;

  5.保管好家中的藥品、消毒劑和殺蟲劑等化學品,防止兒童誤食引起中毒;

  6.注意兒童室內外活動場所的安全性,並要加強看護,防止從高處墜落和跑跳時摔倒或被物體絆倒摔傷;由於男孩生性好動,活動頻率高、範圍廣,男孩的家長更應時刻注意防範。

  記者手記

  別讓孩子再受傷痛

  一根火鉗從面部直插孩子的頭部,我的第一感覺就是,“痛!”做新聞也有好幾年的時間,但還是常被一些孩子的意外傷害事件刺痛,為孩子的未來擔憂。受傷都是一個個鮮活的小生命,有時是因為只是一時的疏忽,有時因為家長不在身邊,有時因為孩子調皮……

  一條大狗撕掉邵陽9歲孩子的半邊臉,面部混合著血色的慘白肌肉裸露在外,看見這一幕,我的內心就感覺到有一錐子只插心臟,痛呀!孩子受傷前,為什麼沒人好好管管流浪狗,為什麼家長不帶孩子在身邊,很多為什麼,但這些都成了事後的追問,不能阻擋的悲劇發生。

  貪玩的3歲孩子,觸摸了一根三相電壓的插座,兩根手指被燒成了灰,幸虧孩子性命無憂,孩子的外婆說,只是一下子沒看住,孩子就出事了。是的,很多孩子的意外傷害,都在瞬間。其實,這樣的悲劇是可避免,粗心的家長,怎麼不能把危險的東西收拾好了,怎麼能讓這麼小的孩子,走出你的視線,怎麼能讓年邁的外婆帶著孩子。

  一歲零三個月的小明因為大半顆蠶豆堵住氣管、導致呼吸心跳停止約80分鐘,最後生命不幸凋零。兒童意外傷害,氣管異物發生頻率最多。其實這完全能預防,但偏偏發生機率最多。

  意外傷害已成為21世紀影響兒童健康的重要問題。目前意外死亡排在我國0―14歲兒童死亡原因的首位,意外傷害所致傷殘人數更遠遠超過死亡人數。家長們,行動起來,別讓孩子再痛。

 

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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