一、下肢靜脈的解剖結構
眾所周知，人體內血液迴圈有兩套系統，即動脈系統和靜脈系統。下肢動脈系統是將含氧的血液供應下肢各器官，經過器官代謝以後的無氧血液經毛細血管再由靜脈迴流到心臟。
下肢的靜脈有深靜脈和淺靜脈之分，就象從北京到廣州，有京珠高速公路，還有一些省道一樣。深部靜脈相當於高速公路，淺表靜脈相當於省級公路。深淺靜脈之間還有廣泛交通支。下肢位於身體的最低部位靜脈迴流時有一種防止返流的裝置在靜脈內壁，我們稱之為靜脈瓣膜，該靜脈瓣膜的作用就是使迴流上來的血液不至於倒流下去。
否則，血液總難運回心臟，反而瘀在下肢。當然，維持下肢靜脈單向心臟迴流的還有心臟的收縮負壓吸收和下肢肌肉的收縮肌泵的作用。
二、為什麼會發生下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張又稱大隱靜脈曲張，是指下肢的淺表靜脈(即大隱靜脈)的擴張、迂曲甚至破裂。發病的主要原因是大隱靜脈在匯合到股靜脈(深靜脈)之前有一對防止血流返流的瓣膜遭到破壞，關閉不攏，造成靜脈迴流的血返流到遠端靜脈內，造成靜脈內高壓，久而久之淺靜脈擴張、彎曲。
三、什麼人容易發生靜脈曲張
其一是長期從事站立工作崗位的人群，他們的下肢靜脈內壓力較高，比如：外科醫生、教師、理髮師、營業員等多站立工作者。
另外，婦女的妊娠期由於胎兒的增大壓迫盆腔的深部靜脈引起靜脈迴流受阻。
第三是某些人先天性靜脈壁薄或瓣膜發育不全，都是易發因素。
四、靜脈曲張會有哪些臨床症狀
首先，是靜脈曲張沒有發現時下肢的一種沉重感，邁步不能，上樓提不起腳。
然後，是發現下肢淺表小靜脈細絲狀擴張，進一步淺表靜脈擴大，彎曲，越來越重。
如果仍不能得到預防和治療，則擴張的靜脈進一步擴大，彎曲就形成蚯蚓樣擴張，嚴重者像“龍”一樣，輕則影響美觀，重則破裂出血。
長期乏氧的靜脈血淤積於皮下產生下肢面板營養改變，出現紫黑色斑塊，嚴重時出現靜脈性潰瘍經久不愈，俗稱“老爛腿”，如果擴張的靜脈血管破裂，則血如泉湧，難以控制。
五、靜脈曲張引會有哪些後果
根據程度不一，後果也不一樣。
1、下肢沉重，行走困難。
2、靜脈迂曲色素沉著影響外觀。
3、潰瘍形成，經久不愈，影響生活。
4、擴張及靜脈內形成血栓，區域性形成腫塊，疼痛難受。
5、嚴重時淺靜脈沿血管漫延進入深靜脈，最終進入肺動脈即發生肺栓塞可以危及生命立即死亡。
啊!原來靜脈曲張還有這麼嚴重的後果，那麼應該如何治療呢?
六、哪些情況的靜脈曲張需要手術干預?
這個問題因人而異，男性和女性城市人和農村人不一樣，男性即使很嚴重的靜脈曲張也不在乎，女性即使有點青筋顯露也急於治療，農村人以為靜脈曲張習以為常，不到疼痛，血栓潰瘍或大出血是不會看醫生的。
但總的來說，一旦發生有症狀的靜脈曲張是難以自愈的，雖然保守治療能夠臨時控制症狀，但終究難以消除擴張，迂曲的靜脈。因此，凡有症狀的靜脈曲張都要手術干預，特別是有潰瘍，出血，血栓形成者更要及時治療。
七、手術治療方式有哪些?
根據靜脈曲張的發生機理得知靜脈曲張是由於大隱靜脈的瓣膜受損，不能控制返流所致的遠端靜脈擴張、彎曲。經典的治療方案就是將大隱靜脈從進入股靜脈的瓣膜處進行結紮、切斷，阻斷返流，再將擴張，變形的淺靜脈剝除。有觀眾會耽心大隱靜脈窩處結紮，遠端淺靜脈又抽剝掉，那麼病人以後下肢靜脈如何迴流?下肢會不會腫脹?以後能不能幹活做事?
這個問題提得很好，我在第一部分靜脈解剖時就談到，下肢靜脈迴流有深淺靜脈兩套系統，兩者之間還有交通靜脈相連，如果淺靜脈沒有了，深靜脈只要是通暢的就完全能夠代償淺靜脈，就象107國道堵車，還有京珠高速是照樣可通行一樣。
所以不用擔心以後下肢會腫或不能做事，經典的手術方式雖然很徹底，但是創傷大出血多，疤痕大。另外，就是近年來提倡的微創手術方式。比如鐳射大隱靜脈閉合術，射頻大隱靜脈閉合術，其原理是把擴張的大隱靜脈縮小閉會，除了不抽掉大隱靜脈外，大隱靜脈瓣膜處還要做高位結紮，還有大隱靜脈刨吸術，也要做高位結紮，還要做大腿主幹部分的抽剝和小腿皮下大隱靜脈的刨吸手術，手術創傷並不小。
八、你認為什麼方式的手術即創傷小，又徹底呢?
我們以上幾種方式都採用過包括鐳射和射頻的手術，目前我們採用的是法國的一次性靜脈曲張抽剝導管，只要很小的切口可以將大隱靜脈抽剝乾淨徹底，創傷小，出血少，手術時間短，最快單腿手術只用15分鐘，目前已開展幾百例深受病人歡迎。我們把這種手術叫微創抽剝技術。
九、手術後需要什麼保養呢?
大隱靜脈抽剝術後最主要就是彈力繃帶加壓包紮下肢，其一可以防止出血和血腫，又可閉合抽斷的交通支靜脈，防止復發。
目前有一種醫用彈力襪可以在拆線以後穿著，使用方便，又有效。穿彈力襪的時間需要1~3個月。
十、如果不手術，保守治療方法有哪些?
有下列情況者不宜手術：
1、病了情況很差，不能耐受手術者;
2、症狀很輕微，不願意手術者
3、懷孕期間，盆腔壓力沒有解除者。
4、手術後復發，又不願意手術者。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。