科室: 神經內科 主任醫師 韓雄

  1、癲癇病患者可以結婚嗎?
  可以!癲癇患者不僅有戀愛、結婚的權利,也有成家立業的能力,而且大多數患者結婚後情緒和生活更穩定,更有利於控制癲癇發作。
  2、癲癇病患者可以懷孕生子嗎?
  多數可以。這裡有4個方面的問題:
  (1)如能在懷孕前6個月停用抗癲癇藥物,而且無癲癇發作,生產正常寶寶的概率在98%左右,與正常孕婦相似;
  (2)如果停藥後仍有頻繁的部分性發作、或全面性強直陣攣、強直髮作等嚴重發作,而服用抗癲癇藥物能控制發作,那麼懷孕期間繼續服藥抗癲癇藥物的總體好處大於風險,強烈建議繼續用藥,以最大程度爭取母子平安;
  (3)如懷孕期間必須使用抗癲癇藥物,建議儘可能在懷孕前調換為左乙拉西坦、拉莫三嗪、奧卡西平等C級藥物,儘量避免或小劑量使用丙戊酸鹽、苯巴比妥、苯妥英鈉等D級或E級藥物。這是太複雜的問題,請諮詢癲癇專家、定時隨診、監測血藥濃度並調整藥物劑量;
  (4)懷孕期間定期到產科做檢查、彩超檢查,如發現重大或明顯畸形,及時終止妊娠。
  3、癲癇病遺傳嗎?
  絕大多數癲癇與遺傳無關,而是先天或後天原因損傷大腦所造成的,不會遺傳給子女;臨床上,絕大多數癲癇患者的雙親數代也無類似病史。
  4、癲癇病可以治癒嗎?

  國內外數十年的資料顯示,正規應用抗癲癇藥物的患者,70%-80%可以得到完全控制,其中大多數可以停藥而痊癒,這個效果不比治療高血壓的效果差。
  5、西藥的毒副作用很大嗎?
  抗癲癇藥物等西藥說明書上一般僅有1-3行是治療疾病的適應症,有20-60行是毒副作用的提醒,常常嚇壞我國老百姓,甚至被不良用心者利用和惡意宣傳為“西藥毒副作用大,中藥才安全”,事實上,臨床應用的西藥比中藥受到的審查要嚴格很多很多,只有給患者帶來的好處遠遠大於其風險時才能上市賣給老百姓,因此,安全問題基本可以保證;而將一萬之一以上的風險都告知、提醒患者是西方文化的善意關懷,不要誤解。另一方面,牛奶是好東西,但有些人喝奶後腹瀉不止;同樣的道理,毒副作用的產生多數是人和藥物雙方面的因素,對此應有個基本理解。請相信所有的醫生都會認真對待、處理藥物的毒副作用,也請患者和家屬注意觀察,並及時告知醫生。
  6、手術能根治癲癇嗎?
  毫無疑問,切除硬化的海馬、引起癲癇的血管畸形或腫瘤是癲癇治療的重要方法之一。但是,對於絕大多數沒有明確病灶的癲癇患者,藥物治療才是首選的、最經濟、最快捷、最有效的方法,只有經過正規、系統的藥物治療無效的患者,才考慮手術治療。手術治療的前提是必須明確致癇灶的精準位置,為此需要7-21天、昂貴的術前評估,包括長程腦電圖、磁共振、SPECT、PET、心理學評估等;而且,手術後多數仍需要服用抗癲癇藥物治療;即使在國外,仍有一些患者的發作不能控制,甚至需要二次手術。因此,不經過內科治療而直接寄希望於“一刀根治癲癇”是不科學、不現實的。

  7、為什麼要反覆做腦電圖?
  癲癇發作是隨機的、不可預測的,而且癲癇發作時很少有人能到達醫院或接受腦電圖檢查,一次普通腦電圖的陽性率僅有30%,因此常常需要多次檢查腦電圖、特別是長程視訊腦電圖以獲得支援性證據;同時,腦電圖是評估抗癲癇藥物治療效果和停藥的重要參考指標,因此,治療期間也需要多次複查腦電圖。
  8、查血藥濃度的當天早間為什麼不要吃藥?
  血液中持續、穩定的抗癲癇藥物濃度是控制癲癇發作的關鍵,一般正規服用3-7天就可以達到穩態血藥濃度,但是每次吃藥後均濃度升高的過程,如此時檢查會產生“高濃度的假象”而影響醫師判斷和調整藥物,因此,建議當天早間抽血檢查後再服用抗癲癇藥物。
  9、癲癇病患者日常生活中需要注意什麼?
  (1)戒酒,白酒、紅酒、啤酒、養生酒等所有的酒均可誘發癲癇,不要接觸;
  (2)規律、充足睡眠、不熬夜,大腦的興奮和抑制才能協調,癲癇發作才能減少;而熬夜、睡眠不規律、不充足常常誘發癲癇;如是夜間工作者,最好調整工作;
  (3)規律服用抗癲癇藥物2年以上,避免漏服藥物和重複服藥就像在雨中避免穿脫雨衣一樣重要。
  10、癲癇病患者不能吃“發物”?
  坊間和網上多有“專家”諄諄告誡癲癇患者不能吃羊肉、不能吃狗肉、不能牛肉、不能吃豬肉、不能吃海鮮、不能吃辛辣刺激事物,鬧得家屬不知道如何做飯、病人無法正常飲食,心理負擔很大甚至焦慮、抑鬱,重者產生輕生想法,這不僅沒有科學根據的,而且是反科學的。我們診治3000多病人的經驗是,和正常人飲食不會加重癲癇發作,而且病人和家屬心理更輕鬆,這樣有利於癲癇控制。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.