科室: 風溼免疫科 副主任醫師 凌光輝
  近年來,風溼免疫性疾病發病率越來越高,但由於風溼病科普資訊的欠缺,很多患者對此並不瞭解,不知道該看哪個專科。提醒大家:如果身體出現下列症狀,需要去看風溼免疫科門診。

  1、四肢關節疼痛或腫脹

  偶爾出現的關節痛無需緊張,但如果持續出現關節疼痛合併關節腫脹、壓痛,尤其是晨起關節長時間僵硬;或者關節同時出現紅、腫、熱、痛,難以忍受等症狀,則需要考慮風溼性疾病導致的關節炎。前者可能是類風溼關節炎,後者提示痛風性關節炎。

  還有其他多種風溼性疾病可導致關節痛,如果關節痛持續不緩解,應儘快去看風溼免疫科門診。

  2、下腰痛或足跟痛:

  如果是年輕人出現夜間下腰背痛、翻身痛,甚至夜間痛醒,晨起活動後減輕,這種炎性腰背痛需警惕強直性脊柱炎。還有足跟疼痛或其他肌腱端附著點的疼痛,也是強直性脊柱炎的表現。

  3、口乾眼乾:

糖尿病患者或服用某些藥物可能導致口乾眼乾,但反覆出現的口眼乾燥可能是原發或繼發性乾燥綜合症,這些患者往往伴有齲齒或牙齒脫落。

  4、面部紅斑或光過敏

  身體對某種物質過敏,經常會出現面板的紅疹等表現,但如果是年輕女性,皮疹出現在顴部並橫跨鼻樑,或者對日光照射出現面部面板敏感及紅斑,應注意是否有系統性紅斑狼瘡,如果合併下肢浮腫,則可能合併了狼瘡性腎炎。

  5、肌痛肌無力

  不明原因出現四肢肌肉疼痛、乏力,需排除多發性肌炎,尤其是同時出現了皮疹(如眼眶周圍、頸前或手指的皮疹),高度懷疑是否為皮肌炎。

  6、雷諾現象

  雷諾現象是指有的人遇冷出現手指足趾變白變紫,取暖或情緒穩定後恢復正常膚色。這種症狀可在很多瀰漫性結締組織病,如混合性結締組織病、系統性硬化症、系統性紅斑狼瘡等疾病出現,需及時就診做進一步檢查。

  7、不明原因發熱

  發熱最常見於各種感染性疾病。但長程發熱(超過4周),如使用抗生素無效,並排除腫瘤的患者,很可能是風溼性疾病。除了系統性紅斑狼瘡、系統性血管炎等風溼病可引起發熱,還有經常被漏診誤診的成人Still's病也會導致長時間發熱。

  8、反覆口腔潰瘍

  前面所述的系統性紅斑狼瘡可以出現口腔潰瘍,不過反覆口腔潰瘍也可出現在白塞病,後者往往合併外生殖器潰瘍及眼部病變。因此,反覆口腔潰瘍也不可小視。

  9、色素膜炎、結膜炎及眼炎

  我們醫院的眼科醫生現在已非常有經驗,一旦遇到不明原因的色素炎等眼部病變,都會請風溼科會診,發現其中很多是類風溼關節炎、強直性脊柱炎或白塞病等的眼部表現

  10、反覆流產

  反覆流產的患者需常規排查抗磷抗體脂綜合徵,尤其是反覆發生血栓形成和血小板減少者。

  11、區域性或全身面板硬化

  區域性或全身面板硬化不難發現,這是硬皮病的主要表現,晚期會導致臟器的損害,早期診斷積極治療,有利於控制病情進展。

  以上是最常見的風溼性疾病臨床表現,一旦發現請及時到風溼免疫科就診,早期診斷對於取得良好療效至關重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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