科室: 小兒呼吸科 主任醫師 王金榮

  哮喘又稱為支氣管哮喘,是一種呼吸道慢性炎症。患兒的主要症狀表現為反覆發作性喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽,而且症狀常常在劇烈活動後、夜間加重或發作。
  哮喘的慢性炎症,是一種非特異性過敏性炎症,而不是由細菌、病毒等微生物感染而引起的急性炎症,因此,對哮喘患兒常規使用抗生素治療無效。哮喘不像感冒、支氣管炎那樣可以一治就好。無論在哮喘發作期還是緩解期,患兒氣道的慢性炎症均存在著。所以哮喘患兒對某些可能激發哮喘的因素極為敏感,醫學上稱為“氣道高反應性”。
  最常見的引起哮喘發作的因素
  1、過敏原:①吸入物:塵蟎屋塵、黴菌、多價花粉(蒿屬豚草)、羽毛等。②食物:主要為異性蛋白質如牛奶、雞蛋、魚蝦香料等,食物過敏以嬰兒期為常見,4~5歲以後逐漸減少。
  2、非特異性刺激物質:如灰塵、煙(包括香菸及蚊香)、氣味(工業刺激性氣體烹調時油氣味及油膝味)、過鹹、甜類有刺激的食物等。
  3、氣候變化。
  4、情緒因素:如大哭大笑或激怒、恐懼後可引起哮喘發作。
  5、遺傳因素:哮喘具有遺傳性,患兒家庭及個人過敏史,如哮喘嬰兒溼疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。
  6、劇烈運動。
  7、藥物:如阿司匹林類藥物
  長期規範化治療(哮喘的階梯式治療方案)

  根據中華醫學會兒科分會呼吸學組2003年修訂的《兒童支氣管哮喘防治常規(試行)》,哮喘需要長期規範化治療,根據哮喘的嚴重程度(級別)決定開始用 藥的劑量,然後在各級治療中,每1~3個月稽核一次治療方案,一旦症狀得到控制,則鞏固至少3個月,然後降級治療,直至確定維持哮喘控制的最小劑量。如果哮喘沒有得到控制,要立即升級治療,但首先要檢查患兒吸藥技術、遵循用藥方案的情況、避免變應原和其他觸發因素等,這就是哮喘的階梯式治療方案。
  小兒哮喘如果能得到及時正確的防治,絕大多數可以緩解。堅持長期規範化的治療,哮喘患兒的未來仍然充滿希望。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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