椎間孔鏡脊柱微創技術
椎間孔鏡脊柱微創技術代表一種全新的脊柱微創手術概念。可以開展從頸椎到腰5骶1所有節段的椎間盤突出、椎間孔成型和纖維環修復。手術的滿意療效可以達到85％-90％。由於它的諸多優越性，目前國際脊柱外科領域已經公認椎間孔鏡髓核切除術將佔據這一領域的主導地位。
其手術方法是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創手術器械、成像和影象處理系統、以及ellman雙頻射頻機，共同組成的一個脊柱微創手術系統。在徹底切除突出或脫垂髓核的同時，清除骨質增生、治療椎管狹窄、可以使用射頻技術修補破損的纖維環等。由於Thessys椎間孔鏡脊柱微創技術是在纖維環之外做手術，使用椎間孔髓核切除術可以精確的對椎間盤進行手術而不觸及健康組織。因此可以最大程度地保持纖維環的完整性和保持脊柱的穩定性，在同類手術中對病人創傷最小、效果最好。
椎間孔鏡脊柱微創技術的優越性
Thessys椎間孔鏡脊柱微創技術是一套完善和成熟的技術，由著名的德國脊柱外科醫生Thomas Hoogland(湯姆.胡蘭德)等人在實施超過千例成功的手術後才開始向全世界推廣。它主要具有以下一些主要優越性：
1、病人僅需區域性麻醉，不需要全麻。在病人完全清醒狀態下做手術。手術中可以隨時發現病人的反應。
2、通過很小的經皮切口到達手術部位，最大程度地降低手術中和手術後感染的危險性。
3、和傳統手術技術不同，椎間孔入路的方法不需要部分切除椎間韌帶(黃韌帶)、錐體或椎間關節(錐體板切除術)。也不需要切斷軀幹肌，增加術後穩定性，減少創傷和疼痛。
4、手術後恢復快，術後1-3天就可離開醫院。病人可以儘快回到工作崗位和保證高質量的生活。
5、獨特的套管和手術器械設計，可以發現和保護神經根，保護硬膜外及神經周圍靜脈系統、防止靜脈淤滯和慢性神經水腫。從而減少神經周圍和硬膜外瘢痕形成。不會損傷好的硬膜、神經韌帶結構，減少神經根拴系的發生。
6、運用工作套管可以減少椎旁肌肉的損傷及失神經支配。而開放手術中對椎旁肌肉的剝離和牽拉往往會損傷椎旁肌肉和使肌肉失神經支配。此外，還可以防止術後節段性不穩定和滑脫的發生。對包容型椎間盤突出，椎間盤內手術減壓手術保護後纖維環及後縱韌帶的完整性，從而減少術後椎間盤突出復發的機率。
椎間孔鏡脊柱微創的手術的檢查
為了精確確定突出或脫垂的髓核的位置和性質，以及椎間孔骨質增生的情況，手術前要進行徹底的臨床和影像學檢查，特別是CT和MRI是精確確定髓核大小、位置和性質的重要手段。最後通過椎間盤造影來確診。合適的病人體位和從面板到達疝出的椎間盤入路的精確設計是獲得良好的手術結果的關鍵。可以根據突出或脫垂的髓核的位置和性質選擇側臥位或俯臥位。
間孔鏡脊柱微創的手術的適應症
THESSYS可以用於任何疝出的椎間盤微創傷手術。所有脫出和膨出的椎間盤物質(包括第5腰椎和第1骶椎間隙)都可以使用整個系統在局麻下經側方的椎間孔摘除。整個系統的使用適用於任何由疝出的椎間盤或較大的骨性突出引起的神經根症狀或長期疼痛，保守治療不能獲得改善的患者。馬尾綜合症代表了要立即手術的指徵。
已經發表的國際文獻報告了在術後1年和2年的隨訪中，應用了THESSYS方法獲得的成功率超過90％，早期複發率低於5％。在複發性椎間盤疝出的病例中，成功率超過85％。
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