先天性心臟病 (簡稱先心病 )是兒童常見的先天畸形之一 ,多見為心室、心房間隔缺損 ,動脈導管未閉 ,肺動脈瓣、主動脈瓣狹窄和法樂氏四聯症 ,大血管錯位等。大多數患兒因心臟雜音在出生體檢時被發現 ,也有的因青紫、呼吸困難等症狀而被早期診斷。大約有 1/2的先心病患兒 ,因嚴重心臟畸形死於出生後一年內。倖存者在其生長髮育的各年齡階段會出現反覆的呼吸道感染、發育障礙。輕者早期也可無症狀 ,但心前區雜音的存在將影響患兒的升學及就業 ,若不治療 ,最終將會導致肺動脈高壓、心臟擴大、心力衰竭 ,有的併發內膜炎、栓塞、出血、高血壓而危及生命 ,給家庭帶來精神、經濟上沉重的負擔。
近些年來 ,國內先心病診斷技術和外科技術發展很快 ,大多數先心病通過聽診和心動超聲等檢查能獲得診斷 ,在有經驗的醫院手術糾治的成功率已達95％。大量臨床研究結果表明 ,存活兒童能參加正常的學習和一般體育活動 ,具有接近正常或正常的生活質量。但也有某些患兒因家長疏忽 ,延遲求醫 ,使病情已達晚期 ,或失去手術機會 ,或併發心肺功能不全 ,增加了手術危險性。為此 ,提醒家長：
1、儘早帶孩子去醫院檢查 ,明確心臟畸形性質、程度 ,決定手術合適的年齡,以免抱著“等大一點再治”的想法 ,延誤病情。
2、對有心臟雜音但無症狀的兒童 ,也不能疏忽大意 ,應定期進行體格檢查 ,包括拍胸片、做心電圖 ,以瞭解雜音的變化和心肺負荷情況。必要時考慮手術 ,以預防心內膜炎等併發症。
3、對於因年齡或其他因素需要等待手術的患兒 ,要注意防止感冒,培養其刷牙習慣 ,保持口腔衛生。發現蛀牙、扁桃體炎要積極治療。如有長期發熱不退 ,要及早請醫師診治。避免劇烈體育活動 ,以免加重心肺負擔。
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