科室: 神經內科 主任醫師 楊理明

  近年來,國內外研究資料表明,兒童心理障礙性疾病有上升趨勢,由心理因素引起的異常表現在學齡兒童可達15%~20%,而明顯的心理障礙性疾病約佔3%~5%。癲癇是一種神經系統的慢性疾病,長期以來主要應用抗癲癇藥物控制發作,而患者的心理問題往往被忽視。筆者長期從事小兒神經系統疾病臨床工作,與癲癇患者及家長交流甚多,發現許多癲癇兒童存在心理障礙,應引起廣大醫務工作者及社會重視。

  癲癇兒童心理障礙的主要表現

  1、情緒異常:癲癇是神經系統慢性疾病,需要長期治療,甚至終身服藥,疾病給患者造成不便,精神、心理受到很大傷害,患者緊張、焦慮、對發作恐懼,怕發作時傷害身體,被人譏笑,甚至不敢獨自去公共場所,又怕長期服藥使自己變傻,同時社會上的歧視和偏見,認為得了癲癇就低人一等。

  沉重的疾病負擔使患者情緒消沉、抑鬱、焦慮、產生自卑自棄,如果家長、老師和同學不能理解,更覺得沒有出路、灰心喪氣,甚至產生厭世輕生的念頭。

  2、行為異常:由於癲癇本身、癲癇藥物的副作用及家庭、社會對癲癇兒童的態度等多種因素造成癲癇兒童的行為異常,表現為性格改變、固執、多動、衝動、社交能力下降、強迫行為、攻擊行為(身體和語言)甚至自我傷害。

  3、認知損害:部分癲癇兒童伴有不同程度的學習困難,不能讀完小學,需要去特需學校學習,其智力、記憶力、閱讀能力、拼音認字及學習數學能力較差,不能集中精力學習、記憶力減退及學習新鮮事物困難,有的表現不敏捷,空間思維差,定向能力差。

  癲癇兒童心理障礙的心理治療

  1、心理諮詢:心理諮詢的目的在於幫助患者及其家屬學會處理疾病產生的情緒反應及增加社會適應能力。

  諮詢醫師應有嚴謹的科學態度,必須熱情、誠懇、樂於助人,善於傾聽病人的訴說,設身處地為病人著想,建立良好的醫患關係,對患者情況做定性、定量的全面評估,有針對性、有步驟的心理諮詢,特別是對家長的諮詢,一些父母不希望周圍的人知道孩子患癲癇,也不希望患兒本人知道,擔心由此帶來恥辱和偏見,但這樣最終會因別人對患兒情況不理解及患兒不會保護自己而造成傷害。

  患兒父母的焦慮情緒和過分保護可以理解,但切是引起和加重患兒心理障礙的原因之一,因此有必要對癲癇兒童的家長特別是患兒母親進行諮詢,建立對癲癇的正確認識,消除其心理障礙,以更好的配合治療。

  2、行為治療:患者學會處理日常壓力的方法,學習自我控制發作和放鬆訓練,瞭解發作先兆及可能增加發作的因素,告訴患者避開發作的方法,指導患者在前驅期及先兆期阻斷和抑制發作的技術。有些患者發作前可以進行放鬆和深呼吸訓練,這樣可以減少發作,減輕心理障礙。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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