昨日，一家長帶來一位3歲自幼左眼球萎縮小女孩，一進診室就說：醫生，麻煩你幫我孩子裝一個能活動的假眼睛!
看著孩子自幼萎縮未能發育生長的小眼球，塌陷下垂的眼瞼，狹窄的眼眶，我知道這又是一個被耽誤了的病例。詢問病史瞭解到，孩子出生幾個月家長帶到醫院就診過，但醫生連檢查都沒做，一句話長大後再過來裝假眼吧，讓家長在焦急不安中等到至今。
先天性眼球萎縮，很多原因是由於宮內感染，先天發育障礙，或者某些特殊情況如增殖性玻璃體病變、眼內腫瘤導致，所以，出生後眼球萎縮不再生長，並導致同側眼眶顏面部發育障礙。
對於一個先天性眼球萎縮的病兒，在出生後早期應該進行就診，最好在出生3個月內，對於初次就診，醫生應該給予高度重視，並進行詳細的相關檢查。首先檢查明確導致萎縮的病因，排除眼內腫瘤可能，因為先天性視網膜母細胞繼發的眼球萎縮，日後可能出現惡化可能危及生命;
二者，明確患眼是否有殘餘視力，特別是對於一個雙眼球發育障礙的患兒，即使是微弱的光，也許能通過治療改善，取得較好有用視力;我們就有一個先天小眼球患兒，最初不到一尺遠指數視力，現在已經通過戴鏡訓練，孩子能進行正常的日常生活了。
最重要的是，我們還需要通過初次檢查明確健眼是否是真正的“健眼”，是否也存在著潛伏的致盲風險!所以，對初次就診的醫生來說責任至關重大!
一句”長大後再來手術”不僅存在漏診的風險，而且耽誤了大好的美容時機!因為3歲以內是小兒眼眶面部發育關鍵時期，這時期如果眼眶沒有得到刺激生長，那麼容易導致終生的畸形小眼眶，結膜囊狹窄，使得即使將來施行整形手術也無法安入合適大小的意義，難以達到滿意的美容效果。
正確的方法應該是：儘早安入支撐義眼片，待眼眶結膜囊發育擴大到一定程度後，根據眼眶大小早期植入義眼臺，並按時更換義眼片，不僅能取得滿意美容效果，而且能避免由於眼眶發育畸形導致的面部不對稱改變。
所以，先天性眼病，永遠是盡最大努力去改善預後，而不要留下不可彌補的遺憾!
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。