近日看一4歲小女孩，因反覆咳嗽一月服中藥治療好轉後來找我複診，講述完病情檢查完之後，我正要開藥，小孩媽媽特意讓孩子奶奶把小孩帶了出去，然後悄悄的告訴我一件讓家裡人困擾了很久的事情，小姑娘還在一歲左右時就出現了一種特別奇怪的現象，常常喜歡一個人趴在床上，臉憋得通紅，然後出一身的汗，每次會持續幾分鐘，剛開始家裡人沒有當回事，但是這種現象一直持續到了現在，在我的繼續提問下小孩的媽媽告訴我這種情況是可以控制的，當家人制止時就不會出現，小孩家長曾經問過她為什麼要這樣做，小女孩說這樣做舒服。問了一些細節，比如說發作時是不是兩腿夾緊的，或有相互摩擦，回答有。
診斷：小兒交叉搓腿綜合症；曾經也看過一例8個月大的小女嬰，症狀更加明顯。所以一下就想到了這個病。
小兒交叉搓腿綜合症
小兒交叉搓腿綜合徵是小兒行為障礙的一種表現，女孩更為多見，其病因尚不明，可能與神經系統紊亂有關 ，有的人報告用氟哌嗪及安坦治療有一定的效果，考慮與兒茶酚胺代謝紊亂有關 。
其表現在嬰幼兒發病較多，1-3歲為高發期，發作時神志清醒 ，發作時雙下肢伸直交叉或夾緊，手握拳或抓住東西，女孩還喜歡坐硬物，手接腿或接下肢部，也有腿之間夾物，男孩多表現為伏臥在術上來回蹭，患兒發作時陰莖有勃起，尿道腔水腫，女孩陰道內分泌物增多，伴面色發紅，出汗， 呼吸粗大，會陰肌肉收縮，每次持續數分鐘或更長時間，嚴重者持續不斷，若中途阻止其動作患兒往往哭鬧不安，還要恢復原來的狀態。
有少數病人可有蟯蟲，外陰炎，最小的年齡有人發現2個月小兒，最大可7-8歲，發作時可轉移注意力，加強教育和護理，必要時可用藥物，中藥調理，用健脾補腎藥物收到一定療效。
“習慣性擦腿動作”是怎麼回事？
“習慣性擦腿動作”是一種發生在兒童的異常的心理行為，也稱作“習慣性會陰部摩擦動作”， 國外則稱作“嬰兒自淫”。多發生在2歲以後，女孩多於男孩。
“習慣性擦腿動作”發病原因最初可能是由於區域性刺激，如外陰溼疹、炎症、蟯蟲病及衣褲太緊等引起區域性癢感，孩子在摩擦陰部時有了某種帶在性色彩的體驗，以後上此基礎上形成習慣，也可以是由於偶然機會形成習慣的。常在睡前，醒後或單獨玩耍時出現，持續數分鐘，甚至為了避免大人的干涉而暗自進行，多在突出的傢俱角上或騎坐在凳子或某種物體上活動身體進行摩擦，女孩常常兩腿交叉內收進行擦腿動作，作摩擦動作時兩頰泛紅，兩眼凝視，額部微微出汗，會陰部有分泌物。容易被誤認為是癲癇發作。
孩子有了這種習慣，首先要消除區域性誘發因素，注意會陰部衛生，治療區域性炎症感染，驅蟯蟲等，但是由於孩子已經形成習慣，消除區域性因素後，往往發作並不停止和減少，因此要注意誘導，但切忌責罵、羞辱或懲罰。年齡較大的孩子有此習慣時往往受到環境的歧視而出現心理異常，應適當地說服教育，使他們消除顧慮，鼓勵他們主動有信心地克服惡習。此外，晚上讓孩子感到疲倦後再睡覺，清晨醒後立即穿衣起床，消除此習慣動作的條件，睡時被子不要蓋得太多，平時不要穿緊身褲，看到孩子發作時應將其注意力吸引到其他方面，鼓勵孩子參加各種遊戲活動。本現象的存在對小兒的發育沒有不利的影響，年長後大多停止發作，個別可出現行為問題。
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