科室: 感染性疾病科 主任醫師 主餘華

  2010年5月19日是第三個世界肝炎日,由中國肝炎防治基金會(簡稱:肝基會)發起、羅氏製藥協辦的“無縫銜接 健康領航――全國丙肝會診計劃”啟動大會2010年5月9日在被北京召開。在啟動會上,肝基會王釗副理事長介紹說:“我國丙肝漏報率高達52% ,防控形勢嚴峻。加強對大眾及非專科醫生丙肝防治知識普及,以及在院內建立促進多科室間協作的會診流程刻不容緩。”我院做為山東省唯一一家醫院被選入共同參與此次丙肝會診計劃。、
  丙型肝炎是全球面臨的公共衛生問題,在全球,丙肝是死亡率第十的傳染性疾病。我國的丙肝發病率及死亡率急速上升,危害性日趨嚴重。2009年報告的發病人數是2003年的6倍多 ,死亡率竄升到傳染性疾病第五位 。80%的急性丙肝患者沒有明顯症狀,高達50-85%的急性患者會轉為慢性丙肝 ,20-30年後,部分慢性患者在不知不覺中發展成嚴重的肝硬化,甚至肝癌。而丙肝預防方面目前尚無疫苗可以注射,一旦感染丙肝,僅有20%患者自發清除病毒,隱匿的丙肝患者會成為危險的傳染源。然而人們往往對對乙肝非常重視,對丙肝卻認知水平很低,所以必須加強對丙肝的宣傳教育,提高人們的認識。
  什麼是丙肝?
  丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,大多數HCV感染都是無症狀性的。少數引起急性肝炎的患者,其症狀也比甲肝和乙肝急性肝炎的症狀輕。危險的是,感染丙肝病毒後形成慢性感染的比例很高,並且很有可能發展成肝硬化。

  丙肝與乙肝的異同 :
  1 、感染傳播途徑相似:主要經過血液或輸血製品等方式傳播。
  2 、臨床表現相似: 表現為疲勞、 嘔吐 、睡眠不好、食慾不振等。但丙型肝炎無症狀病例較多。
  3 、均有向慢性肝炎轉變的傾向:丙肝轉化為慢性肝炎的機率比乙肝高很多。成 人感染乙肝慢性化率為5%,而感染丙肝的慢性化率是85%。
  4 、可以重疊感染:由於傳播途徑相似,丙肝與乙肝有可能重疊感染,而且重疊感染較單個感染髮生重症肝炎機率要高。
  丙肝治療應趁早
  目前還沒有丙肝疫苗,而丙肝的抗病毒治療效果遠遠優於乙肝,大部分患者通過抗病毒治療可治癒。因此,及時把握治療時機,能夠使更多患者康復,避免發展成肝硬化。
  小貼士1:丙肝高危人群
  1992年以前接受過輸血者和接受器官移植者;
  維持血液透析者;
  共用過注射器;
  未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡檢查、侵襲性操作和針刺等;
  靜脈內注射毒品者;
  艾滋病病毒感染者;
  感染了丙肝病毒的母親所生的嬰兒;
  接觸過丙肝病毒陽性血液者;
  不安全性行為者;
  使用未經嚴格消毒的器具進行紋身,鍼灸,美容(穿耳洞等)等。
  小貼士2:只要1毫升血,丙肝就“現身”
  要確定是否得丙肝,唯一的方法就是及早行動,儘早篩查。其中最重要的檢驗如下:

  首先是丙肝抗體檢驗。抗體是由於人體免疫細胞對病毒感染或疫苗所做出的反應而產生的,在血液中迴圈而且通常終生都會存在。丙肝抗體檢驗就是通過檢驗丙肝抗體的存在,來確定之前的病毒感染,而不是檢驗病毒本身。由於從丙肝病毒的入侵到丙肝抗體的產生大約需要兩到三個月,所以在感染丙肝的最初兩到三個月,可出現假陰性。
  其次是丙肝病毒基因檢查。這個測試是探測血液中丙肝病毒基因的實際存在情況。這是一個很靈敏的測試,可以在感染兩星期內檢測到病毒。如果基因檢驗結果是丙肝抗體陽性而丙肝RNA陰性,意味著曾經感染過丙肝,但身體已消除丙肝病毒。如兩者都呈陽性,說明已經感染丙肝病毒,如果這個時間超過6個月,那就可以確診為慢性丙肝。
  高危人群可以在醫院進行以上檢測,一旦確診,還是建議積極配合治療。
  不管是美國、歐洲和中國的丙肝防治指南,均明確指出:聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林是目前最有效的乙肝治療方案,是治療丙肝的金標準。最近的各項研究表明:由於基因的不同,亞洲患者對治療具有更理想的應答效果。一項名為Achieve的研究顯示:基因2/3型的亞洲丙肝患者可以取得高達95.5%的持久病毒學應答。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.