在所有的腦轉移癌中，以來自肺癌的為最常見。至少40％的肺癌會在整個病程中的某一時段發生腦轉移。這裡著重討論肺癌腦轉移的症狀、治療和預後。
一、肺癌腦轉移的的定義
肺癌腦轉移不同於腦瘤，後者是腫瘤就發生於腦組織。多數腦內的腫瘤並非來自腦組織本身。癌細胞從肺癌組織脫落，通過血流或淋巴系統進入腦內並開始生長。
小細胞肺癌發生腦轉移較早，常發生在肺部腫瘤被發現之前。小細胞肺癌一旦出現腦轉移，就被列入廣泛期。非小細胞肺癌也常擴散到腦部，多在疾病後期才出現，一旦擴散到大腦，就屬於IV期。
二、肺癌腦轉移的症狀
肺癌一旦擴散到腦部，會破壞腦組織、引起炎症和腫脹，從而壓迫腦組織而引起相應的症狀。其症狀依轉移的部位、轉移灶的多少及全身狀況而不同。大約有三分之一的腦轉移患者在被發現時沒有任何症狀。當出現以下症狀時，常提示肺癌發生了腦轉移：
1、頭痛
2、抽搐
3、失去平衡
4、噁心和嘔吐
5、行走困難
6、動作不協調
7、說話構音異常
8、視覺變化，如視力喪失或雙視力
9、 一側身體無力
10、記憶喪失
三、肺癌腦轉移的診斷
當醫生懷疑肺癌腦轉移時，就會申請MRI平掃加增強以明確診斷。MRI在診斷腦內病變方面較CT有明顯的優勢。但當身體內有心臟起搏器、心臟支架或其他受磁場影響的金屬物體時，就只能做腦部CT檢查。
當不易區分癌與瘢痕組織時，PET-CT有助於診斷。當臨床上難以區分轉移癌或原發腦腫瘤時，就有必要開顱活檢以明確診斷。
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