對待抑鬱症,應該像對待感冒或其它疾病一樣,坦然、主動地到醫院,尋求醫生的幫助,醫生就可以幫助你早點解決痛苦,不必再受煎熬,也不至於引發嚴重的後果。
得了抑鬱症,最忌諱的一點就是認為抑鬱是自己的問題,“硬扛著”。幻想通過自己的調節或努力能夠康復,其實這基本上是不可能的。因為抑鬱症是一種疾病,從表面上看是情緒的問題。從病因上講,它的出現牽涉到很多腦部功能和結構的改變。比如,調節神經傳導的神經遞質濃度的改變。
一般來說,對抑鬱症患者首選的治療方式是採用抗抑鬱劑治療。只要與醫生配合,堅持服藥,效果是肯定的。有的患者可能會起到“立竿見影”的效果,一般來說一兩週就能夠起效,三四周可以收到很好的效果。如果吃了一兩週,覺得不見效就不吃了,或者要求醫生換藥,其實這種做法是錯誤的,首先每個人的體質不可能完全一樣,再者藥物對大腦的調節需要一個過程,這個過程一般是兩到三週,不可能服了藥第二天病就好了。
服用抗抑鬱藥物,還要注意“足量治療、足夠劑量,足療程”的原則。服藥後,經過大約4~6周的治療,急性抑鬱症會獲得緩解,同時,還需要進一步維持治療。這是因為抑鬱症的複發率較高。首次抑鬱發作緩解的患者,約75%有復發的可能。
因此,對抑鬱症的預防是我們治療的一個重要環節。有效預防復發的辦法是繼續鞏固治療和維持治療。這是在眾多醫學工作者經過多次歷時長達1年以上臨床研究證明了的。根據我們的經驗預防用藥的時間一般為抑鬱症治癒後的4~6個月。世界衛生組織專家諮詢組給出的建議為,在首次抑鬱發作治癒後應維持治療至少6個月;在第2次發作痊癒後應維持治療2~3年;而出現第3次發作時,應考慮終生服藥。當然在臨床實踐中我們要結合病人的年齡、發病次數、病情嚴重程度、有無家族史、藥物不良反應、服藥依從性以及服藥是否方便等綜合考慮。無數的經驗告訴我們對於抑鬱症患者維持治療時間越久,複發率越低。
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