艾滋病患者要特別關注肝功能
目前艾滋病(AIDS)發病人數還在增加，隨著“四免一關懷”政策的進一步落實，干預及篩查力度的加大，尤其是免費抗病毒治療的廣泛開展，艾滋病患者及醫務人員就面臨著治療依存性、藥物的不良反應等諸多問題，而其中的肝損傷是影響治療依存性、減少不良反應、提高療效的首要問題，我院收集自2004年至2010年6月住院的121例AIDS患者的臨床資料，發現肝功能異常比例達87.6％，原因也多種，影響了患者的治療依存性及療效、生活乃至生存，我們要特別關注!而近三年來，我們對艾滋病患者肝損傷進行了分級治療，取得明顯效果。通過這幾年的研究，我們建議做好一下幾點力爭預防肝損傷並規範護肝治療!
1、早發現，早診斷：從我院的資料發現AIDS平均病程5.1月，63％的病例在3月以上,特別是AIDSⅣ期肝功能異常比例更高，因此有AIDS高危行為及多性伴者要及時到疾控或醫療機構進行諮詢及篩查，而艾滋病毒(HIV)感染者要定期到醫院複查CD4+計數、病毒載量及肝腎功能、血常規等，爭取早期發現，早期診斷，避免肝功能明顯異常，身體狀況非常差時才診斷治療!
2、及時抗病毒治療，減少機會性感染：從我們的資料中發現，AIDS患者CD4+計數越低，越容易出現真菌、結核等機會性感染，而這些感染易導致機體營養不良、低蛋白血癥，部分機會性感染還直接損害肝臟。因此一旦達到了抗病毒治療時機及自己願意，要及時到定點醫院進行抗病毒治療，以重建機體的免疫功能，減少機會性感染的發生，當然也能有效地預防肝功能異常，使身體狀況更好順利接受抗病毒治療。
3、治療合併症：AIDS患者主要由不潔注射及性生活等感染，除結核、真菌等機會性感染外，多數還合併乙肝、丙肝、肝硬化等，這些併發症也可以導致肝損傷，因此在開始抗病毒之前要將這些併發症處理好，在抗病毒期間也要定期檢測，隨時治療，減少肝損傷的機會，提高抗病毒治療的安全性和依存性，確保抗病毒治療順利進行。
4、規範護肝治療：當發現肝損傷或預計發生的機會性感染以及抗機會性感染、抗病毒治療會導致肝損傷時，要在傳染病科醫師指導下進行規範的護肝治療，提高治療成功率;根據近三年來我們根據肝損傷程度不同，我們分級予以口服、肌注、靜滴不同的護肝、保肝藥物，取得了很好的療效，明顯提高了患者的生活質量，延長了生存期。
5、定期隨訪，科學評估：無論是感染者還是患者，無論抗病毒治療與否，都要到定點醫院進行定期隨訪，要由專科醫師對病情、病期、治療的效果及藥物的不良反應進行科學評估，及時給予合理的治療及調整，千萬不能放任自流及自行購藥治療，更不能自行停藥!
6、樹立信心，幸福生活：從我們10年多來治療看，治療之前有無肝功能異常、肝損傷輕重一般不影響預後，但是如果發現肝功能異常後，科學規範護肝治療能提高生存率到80％以上，很多患者重返社會，與正常人一樣工作、生活，因此對治療一定要有信心，一樣可以幸福!
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。