痔分為內痔、外痔、混合痔。內痔是肛管血管墊發生的病理變化和（或）異常移位。外痔是直腸下靜脈屬支在齒狀線遠側表皮下靜脈叢的病理性擴張和血栓形成。混合痔是內痔靜脈叢和相應部位的外痔靜脈叢相互融合。
其發病因素主要有：
1、職業因素：久站、久坐、久蹲、長期負重執行，影響靜脈迴流，使盆腔內血液迴流緩慢，導致痔靜脈瘀血擴張，肛墊增生肥大下移成痔
2、飲食因素：長期過食辛燥、過量飲酒、低纖維飲食等可能刺激肛門和直腸充血，促使靜脈叢曲屈擴張成痔。
3、疾病因素：慢性腹瀉（結直腸炎、菌痢、消化不良等），慢性便祕，妊娠、分娩，腹壓增高（前列腺肥大、肺氣腫、肺心病等），門脈高壓（肝硬化、充血性心力衰竭）等都可能使肛門直腸充血或者血液迴流障礙，血液淤滯導致毛細血管通透性增高，血管叢迂曲擴張，肛墊增生肥大。
4、肛管缺損：肛管缺損影響肛門閉合時，區域性粘膜組織會代償性充填缺損，逐漸增生肥大脫出，形成痔核。
5、遺傳因素：痔靜脈壁先天性薄弱，容易發生痔靜脈叢曲屈擴張，但這種觀點頗受爭議。
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