科室: 血液科 副主任醫師 侯著法

       1、巨幼細胞貧血的基本情況
  巨幼細胞貧血是由於體內缺乏維生素B12或葉酸,引起脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種大細胞性貧血,嚴重者可導致全血細胞減少、亞急性脊髓後側索聯合變性。
  臨床主要包括營養性巨幼細胞貧血、惡性貧血、藥物性巨幼細胞貧血三類。巨幼細胞貧血具有地區性,我國以山西、陝西、河南、山東較多見,患病率可達5.3%。惡性貧血在我國則罕見。
  2、巨幼細胞貧血的養生保健原則和方法
  巨幼細胞貧血治療原則主要包括去除病因,治療原發疾病,補充葉酸或(和)維生素B12,應重視食物調養,常能獲得滿意效果,惡性貧血需要終生應用維生素B12。
  (1)病因預防和治療
  加強營養知識教育,糾正偏食習慣及不正確的烹調習慣,避免過度烹飪綠色蔬菜。嬰兒應提倡母乳餵養,及時新增輔助食品。孕婦應多食新鮮蔬菜和動物蛋白質,妊娠後期可補充葉酸。
  在營養性巨幼細胞貧血高發區應積極宣傳改進食譜。對慢性溶血性貧血或長期服用抗癲癇藥者應給予葉酸預防性治療,全胃切除者應每月預防性肌內注射維生素B12一次。
  要積極治療引起葉酸或維生素B12缺乏的原因和原發疾病。素食者應進食動物蛋白。糾正烹飪不當,過度破壞綠色蔬菜中葉酸的習慣。

  告誡酗酒者戒酒。積極治療胃腸道疾病、溶血性疾病、感染、甲亢等,避免應用影響DNA代謝的藥物如甲氨喋呤等。
  (2)飲食調養
  改變不良的飲食習慣,不偏食,不挑食,不長期素食,從食物中攝取葉酸和維生素B12。多吃新鮮蔬菜,以增加葉酸的攝入量,同時多吃含蛋白豐富的食物,保證營養平衡。
  含葉酸豐富的蔬菜,如菠菜、油菜、小白菜、西紅柿、花生仁、酵母發麵食品、豆類及其製品以及動物的肝腎等。多吃含維生素B12的食物,如動物的肝、腎和肉類、蛋黃、牛乳、麵粉等。
  葉酸極易被高溫破壞,故烹調時不易高溫和時間過長,最好急火快炒。若在食物中加入維生素C,可促進葉酸吸收;加入鈣片,可促進維生素B12吸收。
  禁忌飲酒,慢性酒精中毒的病人,多數伴有葉酸缺乏。因此,巨幼細胞性貧血的病人不應飲酒。
  嬰兒期合理餵養,及時新增含有葉酸及維生素B12的輔助食品,在兒童發育期間,飲食宜多樣化,防止偏食。妊娠婦女更應多吃新鮮蔬菜及水果,如果以往有過營養不良性貧血,在妊娠期間應服用葉酸每日5mg,作為預防措施。
  慢性溶血性貧血患者或長期服用抗癲癇藥物、抗腫瘤藥物者也應口服葉酸作為預防性用藥。也可採用蔬菜水果汁、桂圓童子雞等作為食療方進行調養。
  (3)藥物調養


  常選用下列中成藥,主要包括:
  八珍顆粒。開水沖服,一次1袋,一日2次。功效:補氣益血。適應症:氣血兩虧,面色萎黃,食慾不振,四肢乏力,月經過多。
  歸脾丸。用溫開水或生薑湯送服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1 丸,一日3 次。功效:益氣健脾,養血安神。適應症:心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢,頭昏頭暈,肢倦乏力,食慾不振,崩漏便血。
  益胃湯合芍藥甘草湯。功效:益胃生津,潤肺止咳。適應症:脾胃陰虛,倦怠無力,食慾不振,煩熱,口渴等症。
  加味當歸補血湯。功效:補血。適應症:氣血虧虛證,見面色萎黃,氣短心悸,頭昏頭暈,失眠多夢,食慾不振等。
  養榮湯。功效:益氣補血,養心安神。適應症:心脾氣血兩虛證,見倦怠無力,食少無味,驚悸健忘,夜寐不安,虛熱自汗,咽乾脣燥,形體消瘦,面板乾枯,咳嗽氣短,動則喘甚;或瘡瘍潰後氣血不足,寒熱不退,瘡口久不收斂。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.