經常遇到門診患者擔憂的說：“聽說乳腺包塊切除後會再長包塊，所以即使我感到包塊在長大，我也不想做手術”“乳腺包塊切除後，再長包塊增麼辦?”。
為了解釋這個問題,我先講了我院一位醫生的經歷：她從30多歲開始發現乳腺內多個結節，我院的醫生摸著其中一個質地較硬，認為不能排除惡性可能，做了包塊切除活檢，結果為良性。術後，主治醫生告訴她，每年必須做一至兩次乳腺體檢，隨後的20年內，她又做了兩次乳腺包塊切除活檢，均為良性包塊。1年前複查時，她發現近年新出現的雙乳包塊有數量增加、包塊有長大和回聲變化的趨勢，醫生建議對左乳內兩個大小約0.8和0.5CM的結節進行了切除活檢，兩個均為原位癌，其中一個伴微浸潤。患者堅決要求行雙側乳腺腺體切除術。我們根據患者的情況，選擇了經腔鏡乳腺皮下腺體全切術，術後病理檢查提示右乳內有一結節內也查見了癌細胞。術後患者因(1)乳頭乳暈得以保留，外觀良好;(2)乳腺癌在早期得到了診治和恰到的治療，她反覆對醫生致謝，但醫生說：應該感謝她自己，因為她能聽從醫生的意見，長期在同一家醫療機構觀察隨訪，才保證了醫生所獲得的資訊的即使準確性，為乳腺癌的早期診斷提供了更好的依據。
其實，有的女性因身體本身的基因(內因)等原因，更容易患乳腺包塊(腫瘤)，再加上長期接觸外源性雌激素製劑(外因)，長包塊的風險更大。有的人一就診時就有多發性乳腺包塊，有的人是在不同時間在不同乳腺部位長包塊，所以有的人手術後再長包塊不是因為手術切除所致。手術的目的是切除臨床可疑惡性的病變，把包塊送做病理檢查確診。長過乳腺包塊的人，發生乳腺癌的風險比正常人大，所以術後要加強隨訪(即定期到乳腺專科門診檢查)。如果術後已經避免長期接觸外源性雌激素還要長包塊者，或有其它乳癌高風險者，更應該加強隨訪。如果新發包塊可疑癌變，還是應該切除活檢。
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